Chikungunya: čo to je, príznaky a liečba

Chikungunya je vírusové ochorenie spôsobené uhryznutím komára Aedes aegypti , ktorého hlavnou komplikáciou je výskyt bolesti a opuchu kĺbov, ktorý môže trvať až 3 mesiace. Existujú však správy, že tieto príznaky môžu pretrvávať až 3 alebo 6 rokov a že v rukách sa vyskytuje aj zápal šliach a zmeny pocitu.

Najbežnejšie počiatočné príznaky Chikungunya sú horúčka a silná bolesť v kĺboch, najmä v chrbte, čo je hlavný rozdiel horúčky dengue. Príznaky sa zvyčajne objavia 7 dní po uštipnutí komárom a trvajú až 14 dní. Opuch kĺbov sa môže objaviť až 60 dní po začiatku prvých príznakov a symptómov.

Pretože neexistuje žiadna špecifická liečba tohto ochorenia, je potrebné, aby telo vírus eliminovalo, pričom liečba by zmierňovala iba príznaky. Okrem toho, keďže neexistuje žiadna vakcína proti tejto chorobe, najspoľahlivejším spôsobom, ako zabrániť tejto chorobe, je vyhnúť sa uhryznutiu komárom.

Hlavné príznaky Chikungunya

Medzi typické príznaky Chikungunya patrí:

Vysoká horúčka, nad 39 ° C, ktorá sa náhle objaví; Intenzívna bolesť a opuch kĺbov, ktoré môžu ovplyvniť šľachy a väzivo; Malé červené škvrny na koži, ktoré sa objavujú na trupe a na celom tele, vrátane dlaní a chodidiel Bolesť v chrbte a tiež vo svaloch; Svrbenie po celom tele alebo iba v dlaniach rúk a chodidiel, môže dôjsť k odlupovaniu týchto miest; nadmernej únave; precitlivenosti na svetlo; neustálym bolestiam hlavy; zvracaniu, hnačkám a bolesti brucha; Zimnica; sčervenanie očí; bolesť za očami.

U žien sa vyskytujú najmä červené škvrny na tele, zvracanie, krvácanie a boláky v ústach, zatiaľ čo u mužov a starších ľudí je najčastejšou bolesťou a opuchom kĺbov a horúčkou, ktoré môžu trvať niekoľko dní.

Ako dlho príznaky trvajú

Vo veľkej väčšine prípadov príznaky vymiznú po 14 dňoch alebo aj skôr, ak sa s liečbou začne odpočinok a lieky na zmiernenie nepohodlia.

Existujú však aj správy o niekoľkých prípadoch, keď niektoré príznaky pretrvávali dlhšie ako 3 mesiace, ktoré charakterizujú chronickú fázu choroby. V tejto fáze je najbežnejším príznakom pretrvávajúca bolesť kĺbov, môžu sa však objaviť aj ďalšie príznaky, ako napríklad:

Vypadávanie vlasov; Pocit znecitlivenia v niektorých oblastiach tela; Raynaudov fenomén charakterizovaný studenými rukami a bielymi alebo fialovými končekmi prstov; Poruchy spánku; Problémy s pamäťou a koncentráciou; Rozmazané alebo rozmazané videnie Depresia.

Chronická fáza môže trvať až 6 rokov a na liečenie týchto a iných príznakov môže byť potrebné použiť lieky na zmiernenie bolesti a zlepšenie pohybu.

Chikungunya príznaky

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnózu môže stanoviť praktický lekár podľa príznakov a symptómov, ktoré daná osoba predstavuje, a / alebo prostredníctvom krvných testov, ktoré pomáhajú usmerňovať liečbu choroby.

Kliknite sem a zistite, ako vyzerajú skúšky Chikungunya

Na diagnostiku horúčky chikungunya sa môžu vykonávať krvné testy. Môžu sa vyskytnúť tieto zmeny:

Leukopénia s lymfopéniou menej ako 1 000 buniek / mm3 (bežné) Trombocytopénia menej ako 100 000 buniek / mm3 (zriedkavé) Vysoká miera sedimentácie erytrocytov a C-reaktívna bielkovina Hepatické enzýmy, krestinín a kreatinofosfokináza (CPK) sú mierne zvýšené.

Ochorenie sa potvrdí, keď má pacient v čase epidémie charakteristické príznaky; keď ste navštívili endemické stránky až 2 týždne pred nástupom príznakov a tiež prostredníctvom potvrdenia:

Testy izolácie vírusu, PCR, prítomnosť IgM protilátok zozbieraných počas prítomnosti príznakov Ak dôjde k zvýšeniu až štvornásobného množstva protilátok, ktoré je možné pozorovať medzi 15 a 45 dňami po nástupe príznakov alebo 10 až 14 dní v akútnej fáze; prítomnosť protilátok pomocou neutralizačného testu redukcie plakov (PRNT).

Nie všetci pacienti musia podstúpiť tieto testy, ktoré by sa mali objednať v prípade atypických príznakov alebo v ťažkých prípadoch.

Je dôležité vedieť, ako odlíšiť CHIKV od iných chorôb, ktoré môžu spôsobiť podobné príznaky, ako napríklad: horúčka dengue, ktorá je hlavným podozrivým, alebo iné, ako napríklad septická artritída, malária, leptospiróza a reumatická horúčka. Pri diferenciácii sa musia brať do úvahy epochálne epizódy a iné príznaky charakteristické pre iné choroby.

Môže to byť malária, keď sa pacient nachádzal v endemických oblastiach, a existuje podozrenie na leptospirózu, keď bol pacient v kontakte s povodňovými vodami alebo mal povolania ako odpadky alebo murár a bolesť teliat. Môže to byť reumatická horúčka, keď sa vyskytnú príznaky, ako je bolesť v krku, ktorá by sa mala vyšetriť vyšetrením orofaryngu, ktorý vykazuje streptokoky , a možnosťou septickej artritídy v anamnéze lokálnej traumy.

Až 30% infikovaných ľudí nemá žiadne príznaky a choroba sa zistí krvným testom, ktorý je možné objednať z iných dôvodov.

Znaky závažnosti a príznaky

V zriedkavých prípadoch sa Chikungunya prejavuje bez horúčky a bez bolesti kĺbov, ale môžu sa objaviť nasledujúce zmeny, ktoré naznačujú, že choroba je vážna a že je potrebné, aby bola osoba hospitalizovaná:

V nervovom systéme: záchvaty, Guillain-Barré syndróm (charakterizovaný stratou sily vo svaloch), strata pohybu paží alebo nôh, brnenie; V očiach: Optický zápal v dúhovke alebo sietnici, ktorý sa môže zhoršiť a zhoršiť zrak. Srdce: zlyhanie srdca, arytmia a perikarditída; Na koži: stmavnutie určitých oblastí, objavenie sa pľuzgierov alebo aftóznych vredov; V obličkách: Zápal a zlyhanie obličiek. Iné komplikácie: krv, zápal pľúc, zlyhanie dýchacích ciest, hepatitída, pankreatitída, adrenálna insuficiencia a zvýšenie alebo zníženie antidiuretického hormónu.

Tieto príznaky sú zriedkavé, ale môžu sa vyskytnúť u niektorých ľudí spôsobených samotným vírusom, reakciou imunitného systému osoby alebo v dôsledku užívania liekov.

Ako prebieha prenos

Hlavnou formou prenosu chikungunya je uhryznutie komára Aedes Aegypti , ktoré prenáša horúčku dengue. Ak je však tehotná žena počas tehotenstva pohrýzaná komárom, chikungunya môže v čase pôrodu preniesť aj na dieťa.

Táto choroba, podobne ako horúčka dengue, Zika a Mayaro, sa neprenáša z jednej osoby na druhú.

Ako sa lieči

Liečba zvyčajne trvá asi 15 dní a vykonáva sa pomocou liekov proti bolesti, ako je acetominofén alebo paracetamol, na zmiernenie horúčky, únavy a bolesti hlavy. V prípade extrémnej bolesti môže lekár odporučiť použitie iných silnejších liekov proti bolesti a zápalu. Neodporúča sa však užívať lieky bez lekárskeho predpisu, pretože to môže spôsobiť vážne zmeny, napríklad medikovanú hepatitídu.

Dĺžka liečby závisí od veku infikovanej osoby, pričom sa mladí ľudia liečia v priemere 7 dní, zatiaľ čo staršie osoby môžu trvať až 3 mesiace.

Okrem liekov je ďalším dôležitým tipom kladenie studených obkladov na kĺby, zmiernenie opuchov a nepohodlia, ako aj pitných tekutín a odpočinku, aby sa telo ľahšie zotavilo.

Pozrite si tieto a ďalšie tipy v nasledujúcom videu:

Chikungunya počas tehotenstva a dojčiat

Príznaky a forma liečby počas tehotenstva sú rovnaké, ale choroba sa môže počas pôrodu prenášať na dieťa, s rizikom 50% infekcie dieťaťa, avšak veľmi zriedkavo sa môže vyskytnúť potrat.

Ak je dieťa infikované, môže sa prejaviť príznakmi, ako je horúčka, nechce dojčiť, opuchy končatín rúk a nôh, ako aj škvrny na koži. Napriek tomu, že dieťa nemá chuť do jedla, môže byť aj naďalej dojčené, pretože vírus neprechádza materským mliekom. U detí mladších ako 2 roky môže lekár rozhodnúť o prijatí dieťaťa do nemocnice na ošetrenie.

Horúčka Chikungunya u novorodencov môže byť závažná, čo môže viesť k závažným komplikáciám, pretože centrálny nervový systém môže byť ovplyvnený možnosťou záchvatov, meningencefalitídy, opuchu mozgu, intrakraniálneho krvácania. Môžu sa tiež vyskytnúť krvácanie a postihnutie srdca s dysfunkciou srdca a perikarditídou.