Cieľom skúšky T4 je vyhodnotiť fungovanie štítnej žľazy meraním celkového T4 a voľného T4 hormónu. Za normálnych podmienok stimuluje hormón TSH štítnu žľazu, aby produkoval T3 a T4, čo sú hormóny zodpovedné za podporu metabolizmu, čím poskytuje potrebnú energiu na správne fungovanie tela. T4 je takmer úplne konjugovaný s proteínmi, takže sa môže transportovať v krvnom riečišti do rôznych orgánov a vykonávať svoju funkciu.
Tento test môže lekár odporučiť pri rutinných vyšetreniach, najlepšie sa však odporúča vtedy, keď má pacient príznaky hypo alebo hypertyreózy, alebo ak dôjde k zmene výsledku TSH. Zistite, na čo sú test TSH a referenčné hodnoty.
Čo je to celkom T4 a T4 zadarmo?
Ako voľný T4, tak aj celkový T4 sa používajú na hodnotenie funkcie štítnej žľazy, to znamená na overenie, či žľaza produkuje normálne a dostatočné množstvo hormónov, ktoré dodávajú energiu metabolickým činnostiam tela. Menej ako 1% T4 je vo voľnej forme a táto forma je metabolicky aktívna, to znamená, že má funkciu. Proteín-viazaný T4 nemá žiadnu aktivitu, je transportovaný iba v krvnom riečišti do orgánov a ak je to potrebné, je od aktivity oddelený od proteínu.
Celkový T4 zodpovedá celkovému množstvu produkovaného hormónu, pričom sa vyhodnocuje tak množstvo, ktoré je konjugované s proteínmi, ako aj množstvo voľného obehu v krvi. Celková dávka T4 však môže byť trochu nešpecifická, pretože môže dôjsť k interferencii s proteínmi, na ktoré sa hormón môže viazať.
Naproti tomu voľný T4 je špecifickejší, citlivejší a umožňuje lepšie vyhodnotenie štítnej žľazy, pretože sa meria iba množstvo hormónu, ktorý je funkčný a aktívny v tele.
Ako sa robí skúška
Test sa vykonáva so vzorkou krvi a pred odobratím nie je potrebný žiadny prípravok. Ak však osoba používa lieky, ktoré zasahujú do štítnej žľazy, musí o tom informovať lekára, aby sa to pri analýze bralo do úvahy.
Odobratá vzorka krvi sa odošle do laboratória, kde sa pripraví voľná a celková dávka T4. Normálne hodnoty voľného T4 sú medzi 0, 9 - 1, 8 ng / dl, zatiaľ čo normálne hodnoty pre celkový T4 sa líšia podľa veku:
| vek | Normálne hodnoty celkového T4 |
| 1. týždeň života | 15 ug / dl |
| Do 1. mesiaca | 8, 2 - 16, 6 ug / dl |
| Vo veku od 1 do 12 mesiacov | 7, 2 - 15, 6 ug / dl |
| Od 1 do 5 rokov | 7, 3 - 15 ug / dl |
| Medzi 5 a 12 rokmi | 6, 4 - 13, 3 ug / dl |
| Od 12 rokov | 4, 5 - 12, 6 ug / dl |
Zvýšené alebo znížené hodnoty T4 môžu napríklad naznačovať hypo alebo hypertyreózu, rakovinu štítnej žľazy, tyreoiditídu, struma a ženskú neplodnosť. Znížené hodnoty voľného T4 môžu okrem toho naznačovať napríklad podvýživu alebo Hashimotovu tyreoiditídu, čo je autoimunitné ochorenie charakterizované zápalom štítnej žľazy, ktoré vedie k hypertyreóze, po ktorej nasleduje hypotyreóza.
Kedy robiť
Skúška T4 zvyčajne požaduje endokrinológ v situáciách, ako sú:
- Zmenený výsledok testu TSH; Slabosť, znížený metabolizmus a únava, čo môže svedčiť o hypotyreóze; Nervozita, zvýšený metabolizmus, zvýšená chuť do jedla, čo môže naznačovať hypertyreózu;
Z hodnotenia výsledkov testu a symptómov osoby môže endokrinológ definovať diagnózu a najlepšiu formu liečby, čím normalizuje hladiny T4. Naučte sa ďalšie dôležité testy na vyhodnotenie štítnej žľazy.
