Femorálna zlomenina: typy, liečba a príznaky

Zlomenina stehennej kosti sa vyskytuje, keď sa vyskytne zlomenina v stehennej kosti, ktorá je najdlhšou a najsilnejšou kosťou v ľudskom tele. Z tohto dôvodu je na vznik zlomeniny v tejto kosti potrebný vysoký tlak a pevnosť, ku ktorej zvyčajne dochádza napríklad pri vysokorýchlostnej dopravnej nehode alebo pri páde z veľkej výšky.

Časť kosti, ktorá sa najľahšie zlomí, je zvyčajne stredná oblasť, známa ako telo stehennej kosti, avšak u starších ľudí, ktorí majú oslabené kosti, sa tento typ zlomeniny môže vyskytnúť aj na hlave stehennej kosti, čo je oblasť, ktorá artikuluje s bedrou.

Fraktúru bedrového kĺbu je väčšinou potrebné liečiť chirurgicky, premiestniť kosť a dokonca dať kúsky kovu, ktoré pomáhajú udržiavať kosť na správnom mieste počas jej hojenia. Je preto možné, že osoba musí zostať v nemocnici niekoľko dní.

Typy zlomenín stehennej kosti

Podľa toho, kde sa kosť zlomí, sa zlomenina stehennej kosti môže rozdeliť na dva hlavné typy:

• Zlomenina krčka femuru: objavuje sa v oblasti, ktorá sa pripája k bedru a je častejšia u starších ľudí v dôsledku prítomnosti osteoporózy. Pretože sa to stáva v dôsledku oslabenia kosti, môže sa to stať napríklad v dôsledku jednoduchého skrútenia nohy pri chôdzi; Zlomenina stehennej kosti: vyskytuje sa v centrálnej oblasti kosti a je častejšia u mladých ľudí v dôsledku dopravných nehôd alebo pádov z veľkej výšky.

Okrem tejto klasifikácie môžu byť zlomeniny tiež klasifikované ako stabilné alebo posunuté, v závislosti od toho, či si kosť udržiava správne zarovnanie alebo či nie je zarovnaná. Môžu sa tiež nazývať priečne alebo šikmé podľa toho, či sa zlomenina vyskytuje napríklad v horizontálnej línii pozdĺž kosti alebo či sa objaví napríklad v diagonálnej línii.

V prípade zlomenín femorálneho tela je tiež bežné, že sa rozdelia na proximálne, stredné alebo distálne zlomeniny, v závislosti od toho, či sa zlomenie objaví bližšie k bedru, uprostred kosti alebo v oblasti blízko kolena.

Ako sa lieči

Takmer vo všetkých prípadoch zlomeniny stehennej kosti je potrebné do 48 hodín vykonať operáciu, aby sa opravila prestávka a umožnilo sa hojenie. Typ operácie sa však môže líšiť v závislosti od typu a závažnosti zlomeniny:

1. Vonkajšia fixácia

Pri tomto type chirurgického zákroku lekár umiestňuje skrutky cez kožu na miesta nad a pod zlomeninou, pričom fixuje správne zarovnanie kosti, aby sa zlomenina mohla začať správne hojiť.

Väčšinou ide o dočasný postup, ktorý sa udržiava dovtedy, kým osoba nemá rozsiahlejšiu operáciu opravy, ale môže sa tiež použiť napríklad na liečenie jednoduchších zlomenín.

2. Intramedulárny klinec

Toto je jedna z najpoužívanejších techník na liečenie zlomenín v oblasti stehennej kosti a vyžaduje si umiestnenie špeciálnej kovovej tyče do kosti. Klinec sa zvyčajne odstráni po dokončení hojenia, ktoré môže trvať až 1 rok.

3. Vnútorná fixácia

Vnútorná fixácia sa zvyčajne robí pri komplikovanejších zlomeninách alebo pri viacnásobných zlomoch, pri ktorých nie je možné použiť intramedulárny klinec. Pri tejto metóde chirurg aplikuje skrutky a kovové platne priamo na kosť, aby bola stabilná a vyrovnaná, čo umožňuje hojenie.

Tieto skrutky sa dajú odstrániť ihneď po ukončení hojenia, ale keďže je potrebný ďalší chirurgický zákrok, často sa udržiavajú na svojom mieste po celý život, najmä ak nespôsobujú bolesť alebo obmedzujú pohyb.

4. Artroplastika

Jedná sa o menej používaný typ chirurgického zákroku, ktorý je zvyčajne vyhradený pre situácie zlomenín blízko bedra, ktoré si vyžadujú čas na liečenie alebo ktoré sú veľmi komplikované. V takýchto prípadoch môže lekár navrhnúť artroplastiku, pri ktorej je bedrový kĺb úplne odstránený a nahradený umelou protézou.

Prečítajte si viac o tomto type operácie, o tom, aké je zotavenie a kedy sa to robí.

Ako sa zotavuje z operácie

Čas na zotavenie sa môže značne líšiť v závislosti od typu vykonaného chirurgického zákroku, je však bežné, že osoba bude hospitalizovaná medzi 3 dňami až 1 týždňom pred prepustením a návratom domov. Okrem toho, keďže v dôsledku nehôd dochádza k mnohým zlomeninám, môže tiež trvať dlhšie, kým sa vyriešia iné problémy, napríklad krvácanie alebo rany.

Hojenie zlomeniny zvyčajne trvá 3 až 9 mesiacov a vtedy sa odporúča vyhnúť sa činnostiam, ktoré na postihnutú nohu prikladajú veľkú váhu. Aj keď nie je možné vykonávať intenzívne fyzické cvičenie, je veľmi dôležité udržiavať pohyb končatín, nielen aby sa zlepšil krvný obeh, ale aj aby sa zabránilo strate svalovej hmoty a pohybu kĺbov. Preto lekár zvyčajne odporúča vykonať fyzickú terapiu.

Možné príznaky zlomenín

Vo väčšine prípadov zlomenina stehennej kosti spôsobuje extrémne silnú bolesť, ktorá vám umožňuje zistiť, že došlo k zlomenine. Ak je však zlomenina veľmi malá, bolesť môže byť relatívne mierna, a preto existujú ďalšie príznaky, ktoré môžu naznačovať zlomeninu, ako napríklad:

• Ťažkosti s pohybom nohy; Silnejšia bolesť pri položení váhy na nohu; Opuch nohy alebo prítomnosť modrín.

Okrem toho je možné, že sa môžu objaviť zmeny v citlivosti nohy, a dokonca sa môžu objaviť aj brnenie alebo pálenie.

Vždy, keď existuje podozrenie na zlomeninu, je veľmi dôležité ísť rýchlo do pohotovostnej miestnosti, kde sa urobí röntgen a zistiť, či skutočne dochádza k zlomeninám kostí, ktoré je potrebné liečiť. Všeobecne platí, že čím skôr sa zlomenina opraví, tým ľahšie sa vylieči kosť.