Kreatinofosfokináza, známa pod skratkou CPK alebo CK, je enzým, ktorý pôsobí hlavne na svalové tkanivá, mozog a srdce a jeho dávka sa vyžaduje na preskúmanie možného poškodenia týchto orgánov.
Lekár môže nariadiť tento test, keď osoba dorazí do nemocnice, ktorá sa sťažuje na bolesť na hrudníku, alebo aby skontrolovala, či sa nevyskytli príznaky mŕtvice alebo akékoľvek ochorenie postihujúce svaly.
Referenčné hodnoty
Referenčné hodnoty pre kreatín fosfokinázu (CPK) sú 32 a 294 U / l pre mužov a 33 až 211 U / l pre ženy, ale môžu sa líšiť v závislosti od laboratória, v ktorom sa test vykonáva.
Na čo to je
Test kreatinofosfokinázy (CPK) je užitočný okrem iného pri diagnostike chorôb, ako sú srdcový infarkt, zlyhanie obličiek alebo pľúc. Tento enzým sa podľa umiestnenia delí na tri typy:
- CPK 1 alebo BB: Nachádza sa v pľúcach a mozgu, hlavne; CPK 2 alebo MB: Nachádza sa v srdcovom svale, a preto sa môže použiť ako marker infarktu, napríklad; CPK 3 alebo MM: Je prítomný v tkanive sval a predstavuje 95% všetkých kreatinofosfokináz (BB a MB).
Dávka každého typu CK sa uskutočňuje rôznymi laboratórnymi metódami podľa ich vlastností a podľa lekárskej indikácie. Ak sa napríklad na vyhodnotenie infarktu vyžaduje dávka CPK, meria sa okrem iných srdcových markerov, napríklad myoglobínu a troponínu, CK MB.
Hodnota CK MB rovnajúca sa alebo menšia ako 5 ng / ml sa považuje za normálnu a jej koncentrácia je zvyčajne vysoká v prípade srdcového infarktu. Hladiny CK MB sa obvykle zvyšujú 3 až 5 hodín po infarkte, dosahuje vrchol do 24 hodín a hodnota sa vracia k normálu medzi 48 až 72 hodinami po infarkte. Napriek tomu, že sa hodnota CK MB na diagnostiku infarktu považuje za dobrý srdcový marker, musí sa vykonať spolu s troponínom, najmä preto, že hodnoty troponínu sa vrátia k normálu asi 10 dní po infarkte, a preto sú špecifickejšie, Pozrite sa, pre čo je test na troponíny.
Čo znamená vysoká a nízka hodnota CPK
Zvýšená koncentrácia enzýmu kreatinofosfokinázy môže naznačovať:
| Vysoká cena za kliknutie | Nízka cena za kliknutie | |
| CPK BB | Infarkt, mozgová príhoda, mozgový nádor, záchvaty, zlyhanie pľúc | - |
| CPK MB | Zápal srdca, poškodenie hrudníka, elektrický šok, v prípade srdcovej defibrilácie, operácia srdca | - |
| MM CPK | Poranenie drvením, intenzívne fyzické cvičenie, dlhá imobilizácia, užívanie nelegálnych drog, zápal v tele, svalová dystrofia, po elektromyografii | Strata svalovej hmoty, kachexia a podvýživa |
| CELKOVÁ CPK | Nadmerný príjem alkoholických nápojov v dôsledku používania liekov, ako sú amfotericín B, klofibrát, etanol, karbenoxolón, halotán a sukcinylcholín, ktoré sa podávajú spolu, otrava barbiturátmi | - |
Na vykonanie dávkovania CPK nie je nalačno povinné a lekár ho môže alebo nemusí odporučiť, je však dôležité vyhnúť sa vykonávaniu namáhavých fyzických cvičení najmenej 2 dni pred vykonaním skúšky, pretože tento enzým sa po cvičení môže zvýšiť jeho produkcia vo svaloch, okrem pozastavenia liekov, ako je napríklad amfotericín B a klofibrát, pretože môžu interferovať s výsledkom testu.
Ak sa vyšetrenie vyžaduje na účely diagnostiky srdcového infarktu, odporúča sa vyhodnotiť vzťah medzi CPK MB a CPK pomocou tohto vzorca: 100% x (celková suma CK MB / CK). Ak je výsledok tohto vzťahu väčší ako 6%, svedčí to o poraneniach srdcového svalu, ale ak je menej ako 6%, ide o príznak poranenia kostrového svalu a lekár by mal príčinu vyšetriť.
