- Hlavné funkcie
- Referenčné hodnoty
- Ako zvýšiť počet krvných doštičiek
- Keď je indikované darovanie krvných doštičiek
Krvné doštičky sú malé bunkové fragmenty odvodené z bunky produkovanej kostnou dreňou, megakaryocytom. Proces výroby megakaryocytov fragmentáciou kostnej drene a doštičiek trvá asi 10 dní a je regulovaný hormónom trombopoetín, ktorý sa tvorí v pečeni a obličkách.
Doštičky hrajú dôležitú úlohu v procese tvorby doštičiek, pretože sú nevyhnutné na zabránenie veľkého krvácania, preto je dôležité, aby množstvo doštičiek cirkulujúcich v tele bolo v rámci normálnych referenčných hodnôt.
Hlavné funkcie
Doštičky sú nevyhnutné pre proces tvorby doštičiek počas normálnej reakcie na vaskulárne poškodenie. Pri absencii krvných doštičiek sa môže v malých cievach vyskytnúť niekoľko spontánnych únikov krvi, čo môže ohroziť zdravotný stav osoby.
Funkciu doštičiek možno rozdeliť do troch hlavných štádií, ktoré sú adhézia, agregácia a uvoľňovanie a ktoré sú sprostredkované faktormi uvoľňovanými krvnými doštičkami počas procesu, ako aj ďalšími faktormi produkovanými krvou a telom. Ak dôjde k poraneniu, doštičky sa imobilizujú na mieste poranenia, aby sa zabránilo nadmernému krvácaniu.
V mieste poranenia existuje špecifická interakcia medzi doštičkami a bunkovou stenou, proces adhézie a interakcia medzi doštičkami a doštičkami (proces agregácie), ktoré sú sprostredkované skutočnosťou, že von Willebrand sa nachádza vo vnútri doštičiek. Okrem uvoľňovania von Willebrandovho faktora existuje aj produkcia a aktivita ďalších faktorov a proteínov súvisiacich s procesom zrážania krvi.
Von Willebrandov faktor prítomný v krvných doštičkách je normálne spojený s faktorom VIII koagulácie, ktorý je dôležitý pre aktiváciu faktora X a pokračovanie koagulačnej kaskády, čo vedie k produkcii fibrínu, ktorý zodpovedá sekundárnemu hemostatickému pufru.
Referenčné hodnoty
Aby koagulačná kaskáda a proces tvorby doštičiek mohli správne prebiehať, musí byť množstvo krvných doštičiek v krvi medzi 150 000 a 450 000 / mm3 krvi. Existujú však situácie, ktoré môžu spôsobiť zníženie alebo zvýšenie množstva krvných doštičiek.
Trombocytóza, ktorá zodpovedá zvýšeniu množstva krvných doštičiek, zvyčajne nevytvára príznaky a je vnímaná prostredníctvom krvného obrazu. Zvýšenie počtu krvných doštičiek zvyčajne súvisí so zmenami v kostnej dreni, myeloproliferatívnymi chorobami, hemolytickými anémiami a napríklad po chirurgických zákrokoch, pretože existuje pokus tela zabrániť veľkému krvácaniu. Dozviete sa viac o ďalších príčinách rastu krvných doštičiek.
Trombocytopénia sa vyznačuje znížením množstva krvných doštičiek, ktoré môže byť spôsobené napríklad autoimunitnými chorobami, infekčnými chorobami, nedostatkom výživy železa, kyseliny listovej alebo vitamínu B12 a problémami súvisiacimi napríklad s problémami sleziny. Zníženie množstva krvných doštičiek je možné zaznamenať niektorými symptómami, ako je napríklad prítomnosť krvácania v nose a ďasnách, zvýšený menštruačný tok, prítomnosť fialových škvŕn na koži a prítomnosť krvi v moči. Dozviete sa všetko o trombocytopénii.
Ako zvýšiť počet krvných doštičiek
Jednou z možných alternatív na zvýšenie produkcie krvných doštičiek je hormonálna náhrada trombopoetínu, pretože tento hormón je zodpovedný za stimuláciu produkcie týchto bunkových fragmentov. Tento hormón však nie je k dispozícii na klinické použitie, existujú však lieky, ktoré napodobňujú funkciu tohto hormónu a sú schopné zvyšovať produkciu krvných doštičiek asi 6 dní po začiatku liečby, napríklad Romiplostim a Eltrombopag, ktoré by mali používať podľa lekárskej rady.
Použitie liekov sa však odporúča len po zistení príčiny poklesu krvných doštičiek a môže byť potrebné odstrániť slezinu, použitie kortikosteroidov, antibiotík, filtráciu krvi alebo dokonca transfúziu krvných doštičiek. Je tiež dôležité mať primeranú a vyváženú stravu bohatú na obilniny, ovocie, zeleninu, zeleninu a chudé mäso, aby sa napomohlo procesu tvorby krvných buniek a podporilo regeneráciu tela.
Keď je indikované darovanie krvných doštičiek
Darcovstvo trombocytov môže vykonať ktokoľvek, kto váži viac ako 50 kg a je v dobrom zdravotnom stave a jeho cieľom je pomáhať pri regenerácii leukémie alebo iných druhov rakoviny, ktorá sa lieči, u ľudí, ktorí sa podrobujú transplantácii kostnej drene a napríklad srdcová chirurgia.
Darcovanie trombocytov sa môže uskutočniť bez poškodenia darcu, pretože náhrada trombocytov organizmom trvá približne 48 hodín a je uskutočňovaná z odberu celej krvi od darcu, ktorý okamžite prechádza centrifugačným procesom, aby dochádza k separácii zložiek krvi. Počas procesu odstreďovania sa doštičky rozdelia do špeciálneho zberného vaku, zatiaľ čo ostatné zložky krvi sa vracajú do krvného obehu darcu.
Tento proces trvá asi 90 minút a počas tohto procesu sa používa antikoagulačný roztok na prevenciu zrazenín a zachovanie krvných buniek. Darcovanie trombocytov je povolené iba pre ženy, ktoré nikdy neboli tehotné, a pre ľudí, ktoré nepoužívali aspirín, kyselinu acetylsalicylovú alebo nehormonálne protizápalové lieky do 3 dní pred darovaním.
