Chronická sinusitída: čo to je, príznaky a liečba

Chronická sinusitída, ktorá je zápalom sínusovej sliznice, sa vyznačuje pretrvávaním sínusových symptómov, ako je bolesť tváre, bolesti hlavy a kašeľ počas najmenej 12 po sebe nasledujúcich týždňov. Zvyčajne je spôsobená rezistentnými baktériami, predchádzajúcim použitím nadbytočných antibiotík alebo nesprávnou liečbou sinusitídy, ako aj slabo kontrolovanou alergickou rinitídou, zmenami v dýchacích cestách, ako je odchýlka septa alebo oslabená imunita.

Liečba spočíva v tom, že sa nosová voda premyje nasýteným roztokom chloridu sodného a používa sa na ňu lieky, ako sú antibiotiká, antialergiká alebo kortikosteroidy predpísané v ORL, podľa príčiny zápalu. V niektorých prípadoch sa môže odporučiť chirurgický zákrok na vypustenie nahromadeného hlienu alebo na opravu zmien v nosovom septe alebo odstránenie uzlov, aby sa choroba vyliečila.

Je veľmi dôležité, aby sa sínusitída liečila správne, pretože existuje riziko komplikácií, ako sú astmatické záchvaty, zápal pľúc, meningitída, očné infekcie alebo dokonca mozgové abscesy.

Hlavné príznaky

Príznaky chronickej sinusitídy trvajú dlhšie ako 12 týždňov a môžu sa objaviť po 1 alebo viacerých epizódach akútnej sinusitídy, pri ktorých je horúčka, bolesť tela a intenzívny výtok z nosa. V chronickej fáze sú hlavnými príznakmi:

• Bolesť v tvári alebo bolesti hlavy, ktorá sa zhoršuje pri spúšťaní hlavy alebo pri ležaní; Pretrvávajúca bolesť v lícnych kostiach, okolo nosa a okolo očí; Sekrét cez nos, žltkastú alebo zelenkavú farbu; Krvácanie z nosa; Pocit tlaku vo vnútri hlavy, upchatie nosa a ucha a závraty; Chronický kašeľ, ktorý sa pred spaním zhoršuje; Neustály zlý dych.

Okrem toho, ak má sínusitída alergickú príčinu alebo sa vyskytuje u ľudí s anamnézou alergie alebo rinitídy, môžu sa vyskytnúť okrem astmatických záchvatov, svrbenie nosa a hrdla aj zhoršenie príznakov pri kontakte s látkami, ako je prach.

Ako sa lieči

Pri liečbe chronickej sinusitídy môže otorino naznačovať použitie liekov ako:

• Antibiotiká, ako napríklad amoxicilín / klavulonát, azitromycín alebo levofloxacín, sa používajú iba v prípadoch bakteriálnej infekcie. Zvyčajne sa robia 2 až 4 týždne, pretože pri chronickej sinusitíde je infekcia obvykle rezistentná; Mukolytiká a dekongestanty, ako je Ambroxol, na zníženie viskozity sekrétov; Protizápalové lieky alebo kortikosteroidy, ako je nimesulid alebo prednison, pomáhajú zmierniť zápal a lokálny opuch; Antialergiká, ako napríklad Loratadín, sú vhodnejšie pre prípady sinusitídy u ľudí s alergiami; Nosové kortikosteroidy, ako je budezonid, flutikazón a metometazón, pomáhajú bojovať proti zápalom a alergiám v dýchacích cestách; Nosné výplachy soľným roztokom alebo vodou a soľnými prípravkami. Pozrite sa na recept a pripravte si domáci slaný roztok na sínusitídu; Nebulizácia vodnou parou alebo soľankou na fluidizáciu sekrétov;

Nosové dekongestanty obsahujúce nafazolín, oxymetazolín alebo tetrahydrozolín, ako je napríklad sorín, by sa mali používať opatrne počas menej ako 3 týždňov, pretože spôsobujú rebound efekt a závislosť.

Počas liečby chronickej sinusitídy sa odporúča vyšetriť ENT, aby sa zistila príčina zápalu. Teda, aj keď sa diagnóza akútnej sinusitídy uskutočňuje klinickým hodnotením lekára a nevyžaduje testy, pri testoch chronickej sinusitídy, ako je napríklad počítačová tomografia tváre, nosná endoskopia a odber vzoriek nazálnej sekrécie, môže byť potrebná identifikácia mikroorganizmu a presná príčina problému.

Domáce opravné prostriedky

Skvelý spôsob, ako pomôcť pri odstraňovaní nosných sekrétov, ako doplnok k liečbe vedenej lekárom, je okrem nosového výplachu soľným roztokom aj inhalácia pary z rastlín, ako je napríklad eukalyptus alebo harmanček. Naučte sa, ako robiť tieto domáce ošetrenia v nasledujúcom videu:

Keď je indikovaný chirurgický zákrok

Cieľom chirurgického zákroku je zväčšenie alebo odblokovanie prirodzených drenážnych kanálov dutín, ktoré môžu byť uzavreté, a zabránenie odtoku sekrécie, ktorá sa akumuluje a stimuluje množenie húb a baktérií.

Okrem toho môže byť postup tiež kombinovaný s korekciou určitého defektu anatómie nosa, čo môže tiež sťažovať vyliečenie infekcie, ako je napríklad korekcia septa, odstránenie adenoidov alebo zníženie veľkosti turbinátov, ktoré sú špongiovými tkanivami. vo vnútri nosa.

Dozviete sa viac o tom, ako sa to robí, o rizikách a zotavení sa z chirurgie dutín.

Možné komplikácie

Chronická sinusitída, ak nie je správne liečená a kontrolovaná, sa môže v priebehu času zhoršiť a okrem zápalu a infekcie, ktorá môže zasiahnuť orgány v blízkosti nosných dutín, ako sú oči alebo mozog, môže spôsobiť hromadenie sekrécie a tvorbu abscesu.

Infekcia môže tiež vyvolať astmatické záchvaty, najmä u detí, a zápal pľúc alebo dokonca preniknúť do krvného obehu a spôsobiť generalizovanú infekciu.

Hlavné príčiny

Chronická sinusitída je častejšia u ľudí, ktorí:

• Urobili nesprávne ošetrenie inej akútnej sinusitídy; Opakovane používali antibiotiká nesprávne alebo zbytočne; Majte ťažkú ​​alebo slabo kontrolovanú astmu alebo alergickú nádchu; Majte gastroezofageálny reflux; Oslabili imunitu, napríklad nositelia HIV, chronicky používajú kortikosteroidy alebo nekontrolovaných diabetikov; Mal pobyt v nemocnici alebo nedávno podstúpil chirurgický zákrok; Trápili ich do tváre; Majú zmeny v dýchacích cestách, ako je napríklad odchýlka septa, nosové polypy alebo hypertrofia nosných turbinátov.

Preto je veľmi dôležité tieto situácie vyriešiť, aby sa zabránilo chronickej sínusitíde alebo aby sa s ňou správne zaobchádzalo.