- Ak je to potrebné
- Ako sa to robí a ako dlho to trvá
- Môže osoba v indukovanom kóme počúvať?
- Možné riziká vyvolaného kómy
Indukovaná kóma je hlboká sedácia, ktorá sa vykonáva na pomoc uzdraveniu pacienta, ktorý je veľmi vážny, čo sa môže stať napríklad po mŕtvici, poranení mozgu, infarkte alebo pri ochoreniach pľúc, ako je napríklad ťažká pneumónia.
Tento typ upokojenia sa uskutočňuje pomocou liekov, ktoré sa používajú v celkovej anestézii, a preto sa osoba môže zobudiť po hodinách alebo dňoch, keď sa pacient zotavuje alebo ak to lekár považuje za vhodné. Indukovaná kóma sa teda líši od kómy spôsobenej chorobami, pretože ju nemožno predvídať a nezávisí od kontroly lekára.
Všeobecne sa indukovaná kóma vykonáva v prostredí JIP, pretože je potrebné používať prístroje, ktoré pomáhajú dýchať, ako aj rozsiahle monitorovanie všetkých životne dôležitých údajov o pacientovi, aby sa predišlo komplikáciám, ako je zástava dýchania, zástava srdca alebo napríklad reakcia na účinok liekov.
Ak je to potrebné
Vyvolaná kóma je typom hlbokého spánku spôsobeného sedatívnymi liekmi, môže byť nevyhnutné, ak má pacient veľmi vážny alebo chúlostivý zdravotný stav, ako napríklad:
- Trauma hlavy spôsobené nehodami alebo pádmi. Skontrolujte, aké sú následky úrazu hlavy na tele; Epileptická kríza, ktorá sa nezlepšuje pri liekoch; Závažné srdcové choroby, napríklad v dôsledku srdcového infarktu, zlyhania srdca alebo arytmií. Pochopte, čo môže spôsobiť zlyhanie srdca a ako ho liečiť; Napríklad závažné zlyhanie pľúc spôsobené pneumóniou, emfyzémom alebo rakovinou; Závažné neurologické ochorenie, ako je veľká mŕtvica, meningitída alebo nádor na mozgu. Zistite, ako sa lieči mozgová príhoda, aby sa zabránilo následkom; Po komplikovanom chirurgickom zákroku, ako je napríklad mozog, srdcový chirurgický zákrok alebo závažná nehoda; Bolesť, ktorá sa nezlepšuje pri liekoch, ako sú veľké popáleniny alebo pokročilá rakovina.
V týchto prípadoch je kóma indukovaná tak, že mozog a telo sa rýchlejšie zotavujú, pretože telo ušetrí energiu tým, že nie je aktívne, a osoba nebude pociťovať bolesť alebo nepohodlie kvôli vážnemu stavu.
V prípade závažných pľúcnych ochorení, ako je napríklad pneumónia, sedácia tiež uľahčí spoluprácu s dýchacím systémom a umožní lepšie okysličenie organizmu, ktorý bol týmto ochorením narušený. Dozviete sa viac o liečbe, ktorá pomáha okysličovať organizmus pri respiračnom zlyhaní.
Ako sa to robí a ako dlho to trvá
Indukovaná kóma je spôsobená sedatívami, ako sú Midazolam alebo Propofol, ktoré sa podávajú v kontrolovaných dávkach a injikujú sa do žily, zvyčajne na JIS, s účinkom, ktorý môže trvať hodiny, dni alebo týždne, až kým sa nezastaví v dôsledku zlepšenia klinického stavu pacienta. alebo tak, aby lekár mohol vykonávať klinické vyšetrenia.
Čas na prebudenie sa tiež líši v závislosti od metabolizmu lieku v tele osoby. Okrem toho zotavenie pacienta závisí od každého prípadu, takže ak osoba prežije alebo má následky, bude to závisieť od typu choroby, závažnosti a zdravotných podmienok osoby, ktoré sú ovplyvnené problémami, ako sú vek, nutričné podmienky, použitie lieky a závažnosť ochorenia.
Môže osoba v indukovanom kóme počúvať?
Keď je človek v hlbokom kóme, nie je pri vedomí, a preto sa necíti, nepohybuje sa a napríklad nepočuje. Existuje však niekoľko úrovní sedácie v závislosti od dávky lieku, takže keď je sedácia ľahšia, je možné počuť, pohybovať sa alebo interagovať, akoby ste boli ospalí.
Možné riziká vyvolaného kómy
Keďže sedácia sa vykonáva anestetikami, podobá sa tým, ktoré sa používajú v celkovej anestézii, a môžu sa vyskytnúť niektoré komplikácie, ako napríklad:
- Alergia na aktívnu zložku lieku; znížená srdcová frekvencia; zastavenie dýchania.
Týmto komplikáciám sa zabráni neustálym sledovaním životne dôležitých údajov pacienta a neustálym vyhodnocovaním lekárom a zdravotníckym personálom JIP. Okrem toho je zdravie pacienta, ktorý potrebuje indukovanú kómu, obvykle závažné a riziko sedácie je menšie ako riziko samotného ochorenia.
Prečítajte si viac o tom, ako funguje celková anestézia a aké riziká sú.