- Ako sa vykonáva kontrola
- Druhy nozokomiálnej infekcie
- 1. Zápal pľúc
- 2. Močová infekcia
- 3. Kožná infekcia
- 4. Krvná infekcia
- Kto je najviac ohrozený
Infekcia v nemocnici alebo infekcia súvisiaca so zdravotnou starostlivosťou (HAI) je definovaná ako akákoľvek infekcia získaná počas vstupu pacienta do nemocnice a môže sa prejaviť počas hospitalizácie alebo po prepustení, pokiaľ súvisí s hospitalizáciou alebo hospitalizáciou. postupy vykonávané v nemocnici.
Získanie infekcie v nemocnici nie je neobvyklé, pretože v tomto prostredí je veľa ľudí chorých a liečených antibiotikami. Počas obdobia v nemocnici sú niektoré z hlavných faktorov, ktoré spôsobujú infekciu:
- Nerovnováha bakteriálnej flóry kože a tela, zvyčajne v dôsledku používania antibiotík; Padajú pri obrane imunitného systému hospitalizovanej osoby, a to tak v dôsledku choroby, ako aj pri používaní liekov; Vykonávanie invazívnych postupov, ako je napríklad zavádzanie katétrov, zavádzanie katétrov, biopsia, endoskopia alebo chirurgický zákrok, napríklad, ktoré porušujú ochrannú bariéru kože.
Všeobecne platí, že mikroorganizmy, ktoré spôsobujú nemocničné infekcie, nespôsobujú infekcie v iných situáciách, pretože využívajú životné prostredie s niekoľkými neškodnými baktériami a poklesom odporu pacienta voči usadeniu. Napriek tomu majú nemocničné baktérie tendenciu vyvinúť vážne infekcie, ktoré sa ťažko liečia, pretože sú odolnejšie voči antibiotikám, takže na liečenie tohto typu infekcie je všeobecne potrebné používať účinnejšie antibiotiká.
Ako sa vykonáva kontrola
V Brazílii ministerstvo zdravotníctva a ANVISA určujú, že každé zdravotnícke prostredie musí mať určité preventívne opatrenia, aby sa zabránilo nozokomiálnej infekcii. V nemocnici musí byť komisia pre kontrolu infekcií v nemocnici (CCIH), ktorá zodpovedá skupine vytvorenej zdravotníckymi pracovníkmi, ktorej úlohou je vypracovať štúdium epidemiologických charakteristík nemocnice a vypracovať program kontroly infekcií v nemocnici s cieľom: čo najviac znížili počet infekcií získaných v nemocnici, ako aj mieru výskytu multirezistentných mikroorganizmov.
CCIH je primeraný podľa charakteristík nemocnice a jej potrieb, pričom hlavné činnosti tohto výboru vykonáva:
- Vývoj pravidiel a postupov na čistenie a dezinfekciu prostredia, stanovenie frekvencie a typu dezinfekčných prostriedkov, najmä v kritických oblastiach, ako sú napríklad škôlky, operačné sály alebo ICU; Stanovenie pravidiel pre pacientov, návštevníkov a odborníkov s cieľom znížiť riziko infekcií, napríklad obmedzenie počtu návštevníkov, stanovenie pravidiel a výcvik v oblasti hygieny, zhromažďovanie skúšok, používanie liekov, vykonávanie obväzov alebo príprava jedla, napríklad; Stimulácia hygienických opatrení, najmä rúk, ktoré sú jedným z hlavných nosičov prenosu mikroorganizmov, s častým umývaním alebo s použitím alkoholového gélu. Musia sa zaviesť opatrenia na umývanie rúk tak pre spoločníkov pacientov, ako aj pre lekársky tím, a monitorovanie tohto postupu je dôležité; Pokyny na správne používanie antibiotík, ktoré zabraňujú zbytočne liečeným antibiotikám alebo širokospektrálnymi antimikrobiálnymi liečivami, a tým bránia rozvoju multirezistentných baktérií. Pozrite sa, ako je použitie nevhodných antibiotík zdrojom superbugov a ako ich liečiť; Usmernenie o používaní chemikálií na odstránenie mikroorganizmov, ako sú napríklad germicídy, dezinfekčné prostriedky, antiseptiká, čistiace prostriedky; Vykonávanie dohľadu nad prípadmi infekcie, na pochopenie príčin a vývoj foriem prevencie.
Aby sa znížila miera infekcie v nemocnici, musí sa u všetkých pacientov dbať na základnú starostlivosť bez ohľadu na ich diagnózu a liečbu. Okrem toho je dôležité vždy, keď je to možné, podporovať prepustenie z nemocnice, aby sa predišlo dlhodobému pobytu v nemocnici, pretože v priebehu času sa zvyšuje pravdepodobnosť infekcie.
Činnosti, ktoré vykonáva CCIH, sa vykonávajú s hlavným cieľom zvyšovania bezpečnosti pacientov prostredníctvom opatrení zameraných na zníženie rizika infekcie pacienta, ako je napríklad zvýšenie povedomia spoločníkov a zdravotníckych pracovníkov o správnej hygiene rúk. Naučte sa, ako si správne umyte ruky.
Druhy nozokomiálnej infekcie
Infekciu v nemocnici je možné získať na viacerých miestach tela, najbežnejšie typy sú:
1. Zápal pľúc
Pneumónia získaná v nemocnici je zvyčajne ťažká a častejšia u ľudí, ktorí sú upútaní na lôžko, sú v bezvedomí alebo majú ťažkosti s prehĺtaním, kvôli riziku vdýchnutia jedla alebo slín. Okrem toho ľudia používajúci zariadenia, ktoré pomáhajú pri dýchaní, s väčšou pravdepodobnosťou získajú infekciu v nemocnici. Medzi najbežnejšie baktérie v tomto type pneumónie patria Klebsiella, Enterobacter, Pseudomonas, Acinetobacter, Staphylococcus aureus, Legionella, Mycoplasma , okrem niektorých typov vírusov.
Hlavné príznaky: Medzi hlavné príznaky spojené s nozokomiálnou pneumóniou patrí bolesť na hrudníku, kašeľ so žltkastým alebo krvavým výtokom, horúčka, únava, nechutenstvo a dýchavičnosť.
2. Močová infekcia
Infekcia močových ciest v nemocnici je uľahčená použitím sondy počas pobytu v nemocnici, hoci ju môže vyvinúť ktokoľvek. Medzi najčastejšie sa vyskytujúce baktérie patria Escherichia coli , Proteus sp., Pseudomonas aeruginosa, Klebsiella sp., Enterobacter sp., Enterococcus faecalis a huby, ako napríklad Candida sp .
Hlavné príznaky: Infekcie močových ciest sa dajú identifikovať pri bolestiach alebo pálení pri močení, bolesti brucha, prítomnosť krvi v moči a horúčku.
3. Kožná infekcia
Infekcie kože sú veľmi časté v dôsledku aplikácie injekcií a venózneho prístupu k liekom alebo vzorkám vzoriek, chirurgickým alebo biopsickým jazvám alebo tvorbe preležanín. Niektoré z mikroorganizmov zapojených do tohto typu infekcie sú Staphylococcus aureus, Enterococcus, Klebsiella sp., Proteus sp., Enterobacter sp., Serratia sp., Streptococcus sp. a Staphylococcus epidermidis .
Hlavné príznaky: V prípade infekcie kože môže byť v oblasti oblasť sčervenania a opuchu, s prítomnosťou pľuzgierov alebo bez nich. Vo všeobecnosti je miesto bolestivé a horúce a môže dôjsť k hnisavej a páchnucej sekrécii.
4. Krvná infekcia
Infekcia krvného riečiska sa nazýva septikémia a zvyčajne vzniká po infekcii v určitej časti tela, ktorá sa šíri krvným riečiskom. Tento typ infekcie je vážny a ak sa rýchlo nelieči, môže rýchlo spôsobiť zlyhanie orgánov a riziko úmrtia. Ktorýkoľvek z mikroorganizmov z infekcií sa môže šíriť krvou a medzi najbežnejšie patria napríklad E. coli , Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis alebo Candida .
Hlavné príznaky: Medzi hlavné príznaky súvisiace s infekciou v krvi patrí horúčka, zimnica, pokles tlaku, slabý srdcový rytmus, ospalosť. Naučte sa, ako identifikovať infekciu v krvi.
Existuje aj niekoľko ďalších menej obvyklých typov nemocničných infekcií, ktoré ovplyvňujú rôzne oblasti tela, napríklad ústnu dutinu, zažívací trakt, pohlavné orgány, oči alebo uši. Akákoľvek nemocničná infekcia musí byť rýchlo identifikovaná a liečená vhodnými antibiotikami, aby sa zabránilo jej vážnosti a ohrozeniu života osoby, a preto by v prípade akýchkoľvek príznakov alebo príznakov tejto situácie mal byť hlásený zodpovedný lekár.
Kto je najviac ohrozený
Ktokoľvek môže vyvinúť nozokomiálnu infekciu, avšak u osôb s väčšou krehkosťou imunity je vyššie riziko, napríklad:
- Starší ľudia; Novorodenci; Ľudia so zníženou imunitou v dôsledku chorôb, ako sú AIDS, po transplantácii alebo užívaní imunosupresívnych liekov; Diabetes mellitus je zle kontrolovaný; s narušenou cirkuláciou, pretože bráni okysličovaniu a hojeniu tkanív; pacientom, ktorí potrebujú invazívne zariadenia, ako je močová katetrizácia, zavedenie venózneho katétra, použitie ventilácie zariadeniami, vykonávanie operácií.
Okrem toho, čím dlhší je pobyt v nemocnici, tým väčšie je riziko získania nemocničnej infekcie, pretože existuje väčšia pravdepodobnosť vystavenia týmto rizikám a zodpovedným mikroorganizmom.
