Domov Príznaky Mnohopočetný myelóm: pochopiť, čo spôsobuje túto chorobu a či má liek

Mnohopočetný myelóm: pochopiť, čo spôsobuje túto chorobu a či má liek

Anonim

Mnohopočetný myelóm je rakovina, ktorá ovplyvňuje bunky produkované kostnou dreňou, ktoré sa nazývajú plazmocyty, ktoré začínajú mať v tele narušenú funkciu a množia sa neusporiadaným spôsobom.

Toto ochorenie je častejšie u starších pacientov a v skorých štádiách nespôsobuje príznaky, až kým sa množenie nedokonalých plazmatických buniek výrazne nezvýši a nespôsobí príznaky a príznaky, ako sú anémia, zmeny kostí, zvýšený vápnik v krvi, zhoršená funkcia obličiek a zvýšená funkcia obličiek. riziko infekcií.

Mnohopočetný myelóm je stále považovaný za nevyliečiteľné ochorenie, avšak pri súčasných liečebných postupoch je možné získať obdobia stabilizácie ochorenia po celé roky a dokonca desaťročia. Hematológ naznačuje možnosti liečby a okrem transplantácie kostnej drene zahŕňa chemoterapiu spolu s kombináciou liekov.

Hlavné príznaky a príznaky

V počiatočnom štádiu ochorenie nespôsobuje príznaky. V pokročilom štádiu môže mnohopočetný myelóm spôsobiť:

  • Znížená fyzická kapacita; Únava; Slabosť; Nevoľnosť a zvracanie; Strata chuti do jedla; Riedenie; Bolesť v kostiach; Časté zlomeniny kostí; Krvné zmeny, ako je anémia, pokles počtu bielych krviniek a krvných doštičiek. Dozviete sa viac o tejto závažnej komplikácii kostnej drene. Zmeny v periférnych nervoch.

Možno tiež pozorovať príznaky súvisiace so zvýšenými hladinami vápnika, ako je únava, mentálna zmätenosť alebo arytmia, ako aj zmeny vo funkcii obličiek, ako sú zmeny moču.

Ako potvrdiť

Aby bolo možné diagnostikovať mnohopočetný myelóm, musí hematológ okrem klinického hodnotenia vyžadovať testy, ktoré pomôžu potvrdiť toto ochorenie. Myelogram je nevyhnutnou skúškou, pretože je to ašpirácia kostnej drene, ktorá umožní analýzu buniek, ktoré ju tvoria, a je schopná identifikovať plazmatický klaster, ktorý pri chorobe zaberá viac ako 10% tohto miesta. Pochopte, čo je myelogram a ako sa to robí.

Ďalším nevyhnutným testom je tzv. Proteínová elektroforéza, ktorá sa môže vykonať pomocou vzorky krvi alebo moču a je schopná identifikovať zvýšenie defektnej protilátky produkovanej plazmocytmi nazývanej proteín M. Tieto testy môžu byť doplnené imunologickými testami, ako je proteínová imunofixácia.

Je tiež potrebné vykonať testy, ktoré monitorujú a hodnotia komplikácie choroby, ako je napríklad krvný obraz na vyhodnotenie anémie a krvných porúch, meranie vápnika, ktoré môže byť zvýšené, kreatinínový test na kontrolu funkcie obličiek a testy na zobrazovanie kostí, ako sú röntgenové snímky a MRI.

Ako sa vyvíja mnohopočetný myelóm

Mnohopočetný myelóm je rakovina genetického pôvodu, ale jej presné príčiny ešte nie sú úplne objasnené. Spôsobuje narušené množenie plazmatických buniek, ktoré sú dôležitými bunkami generovanými v kostnej dreni, s funkciou tvorby protilátok na obranu organizmu.

U ľudí s týmto ochorením môžu tieto plazmocyty vytvárať zhluky, ktoré sa hromadia v kostnej dreni, čo spôsobuje zmeny vo fungovaní a tiež v iných rôznych častiach tela, napríklad v kostiach.

Okrem toho plazmocyty neprodukujú protilátky správne, namiesto toho vytvárajú zbytočný proteín nazývaný proteín M, s väčšou predispozíciou k infekciám a pravdepodobnosťou, že spôsobia upchatie tubulov na filtráciu obličiek.

Môže vyliečiť mnohopočetný myelóm?

V súčasnej dobe sa liečba mnohopočetného myelómu značne vyvinula v porovnaní s dostupnými drogami, takže hoci stále nie je uvedené, že toto ochorenie má vyliečenie, je možné s ním žiť stabilizovaným spôsobom po mnoho rokov.

V minulosti teda pacient s mnohopočetným myelómom prežil 2, 4 alebo nanajvýš 5 rokov, dnes je však možné so správnym liečením žiť dlhšie ako 10 alebo 20 rokov. Je však dôležité pamätať na to, že neexistuje žiadne pravidlo a že každý prípad sa líši v závislosti od niekoľkých faktorov, ako sú vek, zdravotné podmienky a závažnosť choroby.

Ako sa lieči

Liečba drogami je indikovaná iba u pacientov s mnohopočetným myelómom so symptómami a tí, ktorí majú abnormálne vyšetrenie, ale nemajú žiadne fyzické ťažkosti, by mali zostať u hematológa s frekvenciou, ktorú určí, ktorá môže byť každých 6 mesiacov., napríklad.

Medzi hlavné možnosti liekov patrí napríklad dexametazón, cyklofosfamid, bortezomib, talidomid, doxorubicín, cisplatina alebo vinkristín, ktoré sú vedené hematológom, zvyčajne kombinovaným, v cykloch chemoterapie. Okrem toho sa testuje niekoľko liekov, aby sa čoraz viac uľahčila liečba pacientov s týmto ochorením.

Transplantácia kostnej drene je dobrou možnosťou na dobré zvládnutie choroby, odporúča sa však iba pacientom, ktorí nie sú príliš starí, pokiaľ možno mladší ako 70 rokov, alebo ktorí nemajú vážne choroby, ktoré obmedzujú ich fyzickú kapacitu, ako sú napr. ochorenie srdca alebo pľúc. Zistite viac o tom, ako sa transplantácia kostnej drene vykonáva, keď je to uvedené a o rizikách.

Mnohopočetný myelóm: pochopiť, čo spôsobuje túto chorobu a či má liek