Lupusová nefritída vzniká, keď systémový lupus erythematodes, ktorý je autoimunitným ochorením, postihuje obličky, spôsobuje zápal a poškodenie malých ciev zodpovedných za filtrovanie toxínov z tela. Teda oblička nie je schopná normálne fungovať a napríklad príznaky, ako napríklad krv v moči, vysoký krvný tlak alebo konštantná bolesť kĺbov.
Toto ochorenie postihuje viac ako polovicu pacientov s lupusom a vyskytuje sa častejšie u žien v tretej dekáde života, hoci môže postihnúť aj mužov a ľudí a iné vekové kategórie, pretože je jednou z hlavných príčin úmrtia na lupus.
Aj keď ide o závažnú komplikáciu lupusu, nefritída sa dá zvládnuť správnym liečením, a preto je veľmi dôležité, aby ľudia trpiaci lupusom pravidelne konzultovali a testovali, aby posúdili prítomnosť komplikácií. Ak sa lupusová nefritída nelieči správne, môže spôsobiť zlyhanie obličiek.
Poznať príznaky lupus erythematodes a spôsob liečby.
Hlavné príznaky
Príznaky lupusovej nefritídy sa môžu u jednotlivých osôb veľmi líšiť, najbežnejšie sú však tieto:
- Krv v moči; penový moč; nadmerné opuchy nôh, nôh, tváre alebo rúk; neustála bolesť kĺbov a svalov; zvýšený krvný tlak; horúčka bez zjavnej príčiny;
Ak máte lupus a objaví sa jeden alebo viac z týchto príznakov, je veľmi dôležité poradiť sa s lekárom, ktorý lieči chorobu, aby mohol urobiť testy, ako je močový test alebo krvný test, a potvrdiť prítomnosť nefritídy, začatie liečby.
V niektorých prípadoch môže byť dokonca potrebné mať biopsiu obličiek, aby sa potvrdila diagnóza. Za týmto účelom lekár aplikuje anestéziu na miesto a pomocou ihly odstráni kúsok tkaniva z obličiek, ktorý sa potom analyzuje v laboratóriu. U všetkých pacientov s lupusom, ako aj u tých, ktorí majú zmeny vo výsledkoch testu, ako je zvýšený kreatinín, znížená glomerulárna filtrácia a prítomnosť bielkovín a krvi v moči, by sa mala vykonať renálna biopsia.
Renálny ultrazvuk pozostáva z prvotnej obrazovej štúdie pri hodnotení pacienta s prejavmi ochorenia obličiek, pretože umožňuje identifikovať zmeny, ako sú prekážky a tiež umožňuje vyhodnotiť anatómiu orgánu.
Ako sa lieči
Liečba lupusovej nefritídy sa zvyčajne začína užívaním liekov predpísaných lekárom, aby sa znížila odozva imunitného systému a znížil sa zápal obličiek. Niektoré z týchto liekov sú kortikosteroidy, napríklad prednizón a imunosupresíva. Kombinovaná liečba je účinnejšia ako kortikosteroidy.
Okrem toho môže byť v závislosti od príznakov stále potrebné používať diuretiká na zníženie krvného tlaku a na odstránenie nadmerného množstva toxínov a tekutín z tela.
V niektorých prípadoch sa môže tiež odporučiť konzultácia s výživovým odborníkom, aby sa zmenila strava, aby sa uľahčila práca obličiek a spomalil priebeh lupusu. Tu je niekoľko tipov od odborníka na výživu:
V najzávažnejších prípadoch, keď lupus spôsobil veľa zranení obličiek, sa môže objaviť zlyhanie obličiek, a preto liečba môže zahŕňať použitie hemodialýzy alebo dokonca transplantácie obličky.
Prečítajte si viac o tom, aké by malo byť jedlo pre tých, ktorí majú problémy s obličkami.
Klasifikácia a typy lupusovej nefritídy
Lupusová nefritída sa dá rozdeliť do 6 tried. V triede I a II sa vyskytujú veľmi malé zmeny v obličkách, ktoré nesmú spôsobiť príznaky ani spôsobiť mierne príznaky, ako je krvavý moč alebo prítomnosť bielkovín v moči.
Od III. Triedy lézie postihujú čoraz väčšiu oblasť glomerúl, stávajú sa stále závažnejšími, čo vedie k zníženej funkcii obličiek. Trieda lupusovej nefritídy je vždy identifikovaná po vykonaní diagnostických testov, aby lekárovi pomohla rozhodnúť sa, ktorá forma liečby je pre každý prípad najlepšia. Lekár by mal okrem toho zohľadniť aj vek a celkový zdravotný stav danej osoby.