Amenorea je absencia menštruácie, ktorá môže byť primárna, keď menštruácia nedosiahne vek 14 až 16 rokov, alebo sekundárna, keď menštruácia prestane prichádzať, u žien, ktoré už menštruovali.
Amenorea sa môže vyskytnúť z rôznych príčin, z niektorých prírodných, ako je tehotenstvo, dojčenie alebo nepretržité používanie antikoncepcie, alebo u niektorých chorôb, z porúch reprodukčného systému ženy, zo zmien hormónov vaječníkov a dokonca môže byť spôsobená stresom, poruchami. stravovacie návyky alebo nadmerné fyzické cvičenie.
Druhy amenorey
Absencia menštruácie sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov a je rozdelená do dvoch typov:
- Primárna amenorea: vtedy, keď sa neobjaví menštruácia dievčat vo veku 14 až 16 rokov, ako by sa dalo očakávať v období rozvoja tela. V týchto prípadoch gynekológ vykoná klinické vyšetrenie a objedná krvné a ultrazvukové testy, aby zistil, či došlo k anatomickým zmenám v reprodukčnom systéme alebo k zmenám hormónov, ako sú estrogén, progesterón, prolaktín, TSH, FSH a LH. Sekundárna amenorea: vyskytuje sa, keď sa menštruácia z nejakého dôvodu zastaví, u žien, ktoré predtým menštruovali, počas 3 mesiacov, keď bola menštruácia pravidelná alebo počas 6 mesiacov, keď bola menštruácia nepravidelná. Vyšetrovanie vykonáva okrem gynekológa aj klinické gynekologické vyšetrenie, meranie hormónov, okrem transvaginálneho alebo panvového ultrazvuku.
Je dôležité nechať sa otestovať na tehotenstvo vždy, keď sa vyskytne amenorea, pretože je možné otehotnieť aj v prípade nepravidelného menštruačného cyklu alebo dlhodobo neprítomného.
Hlavné príčiny
Hlavnými príčinami amenorey sú tehotenstvo, dojčenie a menopauza, ktoré sú prírodnými príčinami organizmu, v obdobiach častých zmien hladín hormónov progesterónu a estrogénu.
Iné príčiny amenorey však spôsobujú choroby, lieky alebo návyky, ako napríklad:
| príčiny | Príklady |
| Hormonálna nerovnováha |
- zmeny hormónov, ako je nadbytok prolaktínu, testosterónu, hyper alebo hypotyreóza; - zmeny mozgu, napríklad deregulácia alebo hypofýza; - syndróm polycystických vaječníkov; - Včasná menopauza. |
|
Zmeny reprodukčného systému |
- neprítomnosť maternice alebo vaječníkov; - zmeny v štruktúre vagíny; - Imperforate hymen, keď menštruácia nemá kam ísť; - jazvy maternice alebo Ashermanov syndróm; |
| Ovulácia je potlačená návykmi na životný štýl |
- Poruchy stravovania, ako je anorexia; - nadmerná fyzická aktivita, bežná u športovcov; - Veľmi rýchle chudnutie; - obezita; - Depresia, úzkosť. |
| lieky |
- antikoncepčné prostriedky na nepretržité používanie; - antidepresíva, ako je amitriptylín, fluoxetín; - antikonvulzíva, ako je fenytoín; - antipsychotiká, ako napríklad haldol, risperidón; - antihistaminiká, ako je ranitidín, cimetidín; - Chemoterapia. |
Ako liečiť
Liečba amenorey závisí od príčiny, ktorá sa vykonáva pod vedením gynekológa, ktorý určí najlepšiu voľbu pre každý prípad. Niektoré možnosti sú:
- Korekcia hladín hormónov v tele: zahŕňa napríklad použitie liekov na kontrolu hladín prolaktínu a testosterónu alebo nahradenie hladín estrogénu a progesterónu na udržanie regulácie hladín hormónov. Zmena návykov na životný štýl: ako schudnúť, mať vyváženú a zdravú stravu, precvičiť miernu fyzickú aktivitu, okrem liečby depresie a úzkosti, ak existujú, podľa pokynov psychiatra. Chirurgia: môže obnoviť menštruáciu a zvýšiť pravdepodobnosť otehotnenia, ako je tomu u neúnavných hymenov, jaziev maternice a niektorých zmien vo vagíne. Ak však chýba maternica a vaječník, nie je možné zistiť ovuláciu alebo menštruáciu.
Prírodná liečba môže pomôcť v niektorých prípadoch oneskorenej menštruácie v dôsledku zmien menštruačného cyklu, u žien bez výraznej hormonálnej dysregulácie alebo iných chorôb. Niektoré príklady sú škoricový čaj a čaj s obsahom alkoholu. Prečítajte si viac o tom, čo robiť a recepty na čaj pri neskorej menštruácii.
Je možné otehotnieť s amenoreou
Možnosť tehotenstva v prípade amenorey závisí od príčiny. Korekcia hormónov pre normálne fungovanie vaječníkov môže regulovať ovulácie a plodnosť, alebo sa môže indukovať pomocou liekov, ako je napríklad Clomiphene, ktorý prirodzene umožňuje tehotenstvo.
V prípade absencie vaječníka je tiež možné otehotnieť darovaním vajíčok. Avšak v prípadoch neprítomnosti maternice alebo veľkých deformácií reprodukčného systému, ktoré nie sú vyriešené chirurgickým zákrokom, nie je spočiatku tehotenstvo možné.
Je dôležité si uvedomiť, že ženy, ktoré majú nepravidelné menštruácie, môžu otehotnieť, hoci je to zložitejšie, a preto by sa mali prijať preventívne opatrenia, aby sa predišlo nechceným tehotenstvám. Mala by sa viesť konverzácia s gynekológom, aby sa vyhodnotili možnosti a liečby každej ženy podľa ich potrieb a želaní vo vzťahu k tehotenstvu a antikoncepčným metódam.
