Menarche zodpovedá prvej menštruácii dievčaťa, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v dospievaní, vo veku 9 až 15 rokov, ale môže sa líšiť v závislosti od životného štýlu, hormonálnych faktorov, prítomnosti obezity a anamnézy menštruácie žien. family. Je klasifikovaný ako:
- Skorá Menarka: keď sa objaví pred 8. rokom života, Neskoro menarche: Keď sa objaví po 14. roku života.
Viac ako polovica brazílskych dievčat má prvú periódu až do veku 13 rokov a vo veku 14 rokov viac ako 90% dievčat menštruuje. Keď však dievča menštruuje pred dosiahnutím veku 8 rokov, rodičia by ho mali vziať k pediatrovi, aby zistili, čo sa deje, pretože môže ísť o choroby.
Známky a príznaky skorej menarky
Prvé príznaky a príznaky skorej menarky sú pred 8. rokom života:
- Vaginálne krvácanie; Mierny opuch tela; Vlasy ochlpenia; Zväčšenie pŕs; Zväčšenie bokov; Bolesť v oblasti brucha a Psychologické príznaky, ako je smútok, podráždenie alebo zvýšená citlivosť.
Dievča si môže všimnúť prepustenie belavého alebo žltkastého vypúšťania z pošvy niekoľko mesiacov pred menarchom.
Príčiny skorej menarky
Prvá menštruácia prišla skôr a skôr. Pred 70. rokmi bola prvá menštruácia vo veku 16 - 17 rokov, ale v poslednej dobe menštruácie dievčat nastali oveľa skôr, vo viacerých krajinách od 9 rokov a príčiny nie sú vždy jasné. Niektoré možné príčiny 1. menštruácie veľmi skoro sú:
- Neurčitá príčina (80% prípadov); Deti mierne až stredne závažné; Existuje podozrenie na expozíciu plastom obsahujúcim bisfenol A od narodenia; Zranenia centrálneho nervového systému, ako je napríklad meningitída, encefalitída, cerebrálna cysta alebo paralýza; ožarovanie centrálneho nervového systému; McCune-Albrightov syndróm; ovariálne lézie, ako sú folikulárne cysty alebo neoplázia; estrogénové nádory nadobličiek; závažná primárna hypotyreóza.
Okrem toho, keď je dievča na začiatku vystavené pôsobeniu estrogénových hormónov, je možné zvýšiť pravdepodobnosť skorej menarky. Niektoré situácie, keď môže byť dievča vystavené estrogénom, zahŕňajú užívanie antikoncepčných tabliet matkou počas tehotenstva a / alebo dojčenia a použitie masti na oddelenie malých pier napríklad v prípade ženskej fimózy.
Potrebné skúšky
Keď má dievča prvú menštruáciu pred dosiahnutím veku 8 rokov, pediater môže mať podozrenie na akékoľvek zmeny v jej zdraví, a preto normálne posudzuje telo dievčaťa sledovaním rastu prsníkov, vlasov v podpazuší a slabinách a môže požadovať vyšetrenia. ako je LH, estrogén, TSH a T4, kostný vek, panvový a adrenálny ultrazvuk. Ak vaše prvé obdobie nastane skôr, ako vám bude 6 rokov, môžete si tiež objednať testy, ako je MRI centrálneho nervového systému, aby ste skontrolovali vážne zmeny, ktoré môžu spôsobiť takú menštruáciu.
Liečba skorej menarky
Hlavnými dôsledkami skorej menštruácie sú psychologické poruchy a poruchy správania; zvýšené riziko sexuálneho zneužívania; krátka postava ako dospelý; zvýšené riziko obezity, hypertenzie, cukrovky 2. typu, kardiovaskulárnych ochorení, mozgovej príhody a určitých typov rakoviny, ako je rakovina prsníka, v dôsledku včasnej expozície hormónu estrogén.
Pediatr môže teda navrhnúť, aby rodičia vykonávali liečbu a oddialili menarku dievčaťa do veku 12 rokov pomocou mesačných alebo štvrťročných injekcií hormónu, ktorý spôsobuje ústup puberty. Keď je prvá menštruácia príliš skoro a je spôsobená nejakým ochorením, musí sa liečiť a menštruácia zmizne a po ukončení liečby sa vracia.
