Ulnárny nerv sa rozprestiera od brachiálneho plexu, ktorý je sadou nervov v ramene, prechádza cez lakťové kosti a dosahuje vnútornú časť dlane. Je to jedna z hlavných nervov ramena a jej funkciou je posielanie príkazov na pohyb predlaktia, zápästia a posledných prstov ruky, ako sú krúžok a pinky.
Na rozdiel od väčšiny nervov nie je ulnárny nerv chránený žiadnym svalom alebo kosťou v oblasti lakťa, takže keď v tejto oblasti dôjde k štrajku, je možné cítiť šok a mravčenie v prstoch.
Z tohto dôvodu môže dôjsť k poraneniam a ochrnutiu na ulnárnom nerve následkom traumy alebo príliš dlhého ohnutia lakťa. Existuje tiež veľmi bežná situácia, ktorá sa nazýva syndróm kubitálneho tunela, ku ktorej dochádza v dôsledku kompresie tohto nervu a ktorá sa môže zhoršiť u ľudí s inými chorobami, ako je napríklad reumatoidná artritída. Dozviete sa viac o reumatoidnej artritíde a aké sú príznaky.
Kde je ten nerv
Ulnárny nerv prechádza celým ramenom a začína v oblasti ramien nazývanej brachiálny plexus, prechádza kubitálnym tunelom, ktorý je vnútornou časťou lakťa, a dosahuje hroty pinky a prstene prstov.
V oblasti lakťa nemá ulnárny nerv žiadnu ochranu pred svalmi alebo kosťami, takže v prípade zaklopania na tomto mieste je možné pociťovať šok po celej dĺžke ramena.
Možné zmeny
Ako každá časť tela, aj ulnárny nerv môže podliehať zmenám v dôsledku traumy alebo zdravotných problémov, čo spôsobuje bolesť a ťažkosti s pohybom ruky a rúk. Niektoré z týchto zmien môžu byť:
1. Zranenia
Ulnárny nerv môže byť zranený kdekoľvek v jeho predĺžení v dôsledku traumatu na lakte alebo zápästí, a tieto zranenia sa môžu vyskytnúť aj kvôli fibróze, ktorá je vtedy, keď sa nerv stáva tvrdším. Príznaky poranenia ulnárneho nervu sú silná bolesť, ťažkosti s pohybom ramena, bolesť pri ohýbaní lakťa alebo zápästia a „pazúrová ruka“, čo je situácia, keď sú posledné prsty neustále ohnuté.
Poranenie ulnálneho kolaterálneho väzu je druh slzy, ktorý sa môže vyskytnúť, keď človek padá a spočíva na palci alebo padá, zatiaľ čo drží predmet, napríklad lyžiari, ktorí padajú s palicou do ruky.
Čo robiť: Len čo sa objavia príznaky, je dôležité poradiť sa s ortopédom a určiť najvhodnejšiu liečbu, ktorá môže byť založená na použití protizápalových liekov, kortikosteroidov av závažnejších prípadoch na chirurgickom zákroku.
2. Kompresia
Kompresia ulnárneho nervu, ktorá sa zvyčajne vyskytuje v oblasti lakťa, sa nazýva syndróm kubitálneho tunela, ktorý môže byť spôsobený akumuláciou tekutín, dlhodobým tlakom nervu, ostnami, artritídou alebo cystami v lakťových kostiach. Tento syndróm spôsobuje najmä príznaky, ktoré sú konštantné, ako je bolesť v paži, znecitlivenie a brnenie v rukách a prstoch.
V niektorých pokročilejších prípadoch syndróm kubitálneho tunela spôsobuje slabosť v paži a problémy s držaním predmetov. Ak sa objavia príznaky, je potrebné vyhľadať pomoc ortopéda, ktorý si môže objednať röntgenové lúče, MRI a krvné testy.
Čo robiť: Po potvrdení diagnózy syndrómu kubitálneho tunela môže lekár odporučiť protizápalové lieky, ako je ibuprofén, ktoré pomôžu zmierniť opuchy okolo nervov a zmierniť bolesť.
Môže sa tiež uviesť použitie ortéz alebo dlahy na pomoc pri pohybe ramena a v druhom prípade lekár požiada o chirurgický zákrok, aby sa zmiernil tlak na ulnárny nerv.
3. Paralýza
Ulnárna neuropatia sa vyskytuje kvôli ochrnutiu a strate svalov ulnarového nervu a spôsobuje, že osoba stráca citlivosť a silu v paži alebo zápästí. Tento stav nastáva v dôsledku zápalového procesu, ktorý poškodzuje nerv a spôsobuje ťažkosti s pohybom alebo atrofiou v lakťoch, ramenách a prstoch.
Okrem toho ulnárna neuropatia môže ľuďom sťažiť vykonávanie bežných činností rukami, napríklad držaním vidličky alebo ceruzky, a môže spôsobiť brnenie. Prečítajte si viac o ďalších príčinách mravčenia v rukách.
Aby sa analyzovali určité znaky zápalu v tele, je potrebné konzultovať s ortopédom testy na lokálnu citlivosť a iné zobrazovacie testy, ako sú röntgenové snímky, CT snímky a krvné testy.
Čo robiť: Lekár môže predpísať lieky na zníženie kŕčov spôsobených kompresiou nervov, ako je gabapentín, karbamazepín alebo fenytoín. Kortikosteroidy a protizápalové lieky môžu byť tiež indikované na zmiernenie bolesti a zápalu nervov. Ak sa príznaky nezlepšia ani pri liečbe liekmi, lekár môže naznačovať chirurgický zákrok.
Liečba fyzioterapiou je dôležitá pre obnovenie pohybov a zlepšenie príznakov, ako je brnenie, pálenie a bolesť, a fyzioterapeut môže odporučiť cvičenia, ktoré sa majú vykonávať doma.
