Zápal sedacieho nervu (ischias): príznaky a liečba

Na vyliečenie zapáleného ischiadického nervu sa musí vykonať liečba ortopedom alebo fyzioterapeutom pomocou liekov, cvičení a niekedy aj fyzioterapie.

Ischiatický nerv je najväčší nerv v ľudskom tele a je tvorený niekoľkými nervovými koreňmi, ktoré pochádzajú z chrbtice. Ischiatický nerv začína na konci chrbtice, prechádza glute a zadnou časťou stehna, a keď dosiahne koleno, rozdeľuje sa na spoločný holenný a vláknitý nerv a dosahuje na chodidlá. A to je na celej tejto ceste, že môže spôsobovať bolesť s pocitom brnenia, stehmi alebo elektrickým prúdom.

Ak dôjde k kompresii alebo zápalu tohto nervu, objaví sa ischias, ktorá spôsobuje príznaky, ako je silná bolesť chrbta, zadku alebo nôh, ťažkosti pri udržiavaní vzpriamenia chrbtice a bolesť pri chôdzi. V týchto prípadoch je dôležité vyhľadať ortopedického lekára alebo fyzioterapeuta, aby mohol viesť príslušnú liečbu.

Príznaky zápalu sedacieho nervu

Ak si myslíte, že môžete mať zápal sedacieho nervu, vyberte svoje príznaky a zistite, aké sú vaše šance:

1. Bolesť, pocit necitlivosti alebo šok v chrbtici, gluteuse, nohe alebo podrážkach. YESN
2. Pocit pálenia, pichania alebo unavenej nohy. YESN
3. Slabosť v jednej alebo oboch nohách. YESN
4. Bolesť, ktorá sa zhoršuje, keď stojíte na dlhú dobu. YESN
5. Ťažkosti s chôdzou alebo dlhodobým pobytom v rovnakej polohe. YESN

Tieto príznaky sú často spojené so zmenami v chrbtici, ako je herniovaná platnička, spondylolistéza alebo dokonca artróza v chrbtici. Z tohto dôvodu, keď sa objavia prvé príznaky, je veľmi dôležité poradiť sa s ortopédom alebo fyzioterapeutom, aby sa vykonávali testy v kancelárii a röntgenové vyšetrenie chrbtice s cieľom posúdiť, či nedošlo k zmenám, ktoré komprimujú nerv, čo príznaky.

Ak má osoba iné príznaky, ako je pocit pálenia, pocit pálenia a pocit únavy a ťažkých nôh, nesúvisí to s ischiatickým nervom, ale je to charakteristické pre bolestivý myofasciálny syndróm, ktorý sa často zamieňa so zmenami v ischiatickom nerve. Naučte sa, ako identifikovať a liečiť tento syndróm.

Ako zistiť, či je to ischias

Diagnózu ischémie si môže určiť ortopéd alebo fyzioterapeut na základe predložených príznakov a symptómov. Test, ktorý spočíva v preukázaní zmeny sedacieho nervu, sa môže vykonať v kancelárii: leží na chrbte a zdvíha natiahnutú nohu nosidiel, ak pociťuje bolesť alebo pocit mravenčenia, test naznačuje ischiatickú kompresiu. Ak je v druhej nohe bolesť, naznačuje to závažnú zmenu miechy, napríklad vytlačenú herniovanú platňu.

Zobrazovacie testy, ako sú röntgenové lúče a MRI, môžu byť užitočné na vyhodnotenie chrbtice, čo pomáha zistiť, čo stlačuje nerv. Ak je chrbtica zdravá a nezmenená, príčinou ischémie by malo byť iba sval alebo fascia a liečba je relatívne jednoduchšia.

Ak existuje podozrenie, že nerv je skutočne poškodený, čo sa zriedka stáva, iba v prípade vážnych nehôd, môže byť potrebné urobiť elektroneuromyogram, čo je vyšetrenie, ktoré hodnotí fungovanie samotného nervu.

Liečba sedacieho nervu

Liečba boľavých alebo zápalových ischiadických nervov sa môže uskutočňovať pomocou analgetík, protizápalových liekov vo forme tabliet, mastí, použitia tepelných vakov a fyzikálnej terapie so špecifickými cvičeniami. Možnosti sú:

1. Opravné prostriedky

Liečivom indikovaným v boji proti ischias môže byť paracetamol, ibuprofén alebo najsilnejší derivát získaný z morfínu, ako je Tramadol, ale uvoľňovač svalov a diazepán môže tiež indikovať ortoped. Prirodzenejším spôsobom boja proti bolesti je brať komplex vitamínu B, pretože zlepšuje zdravie nervov tela.

2. Masáž

Masáž zvlhčovacím krémom alebo éterickými olejmi je jednou z najlepších možností domácej liečby zápalového sedacieho nervu, pretože zmierňuje bolesť a zlepšuje pohyb, pretože uvoľňuje svaly chrbta, nôh a zadku, čím znižuje kompresiu nervov, ale prednostne ich musí vykonávať masér alebo fyzioterapeut a nevylučuje to potrebu liečby na klinike.

3. Cvičenia

Zvyšok sťažuje bolesť a dlhodobo zostáva v rovnakej polohe, preto sú ľahké cvičenia vítané. Spočiatku sa odporúčajú napríklad úseky, ktoré je možné urobiť napríklad pri ležaní na chrbte a objímaní nôh.

Keď bolesť ustúpi, môžu sa po prvom týždni fyzioterapie vykonať cvičenia zamerané na posilnenie svalov, napríklad: ležanie na chrbte, ohýbanie kolien a stlačenie vankúša medzi nohami a práca na chrbte a chrbtici, ležanie na bruchu. nahor, ohnite kolená a zdvihnite boky a zadok z nosidiel. Tieto klinické cvičenia Pilates sú vynikajúcimi možnosťami na liečenie ischémie, pretože posilňujú brucho a chrbticu. Posilnenie brucha je skvelý trik na ochranu chrbtice. Pozrite sa, ako vykonávať cvičenia uvedené v tomto videu:

Ďalšie cvičenia k tomu nájdete v: 5 cvičení Pilates proti bolesti chrbta.

4. Fyzioterapia

Liečba zápalu alebo kompresie sedacieho nervu vo väčšine prípadov zahŕňa vykonanie fyzických terapeutických sedení so zariadeniami, ktoré znižujú bolesť a zápal a posilňujú a napínajú cviky, a manuálne techniky na mobilizáciu a napnutie postihnutej nohy, zlepšenie prívod krvi do sedacieho nervu a normalizácia tónu svalov gluteálnych a dolných končatín.

Okrem toho sa tiež odporúča aplikovať lokalizované teplo na ošetrovanú oblasť a naťahovať a uvoľňovať nervovú kompresiu. Pozrite si ďalšiu domácu starostlivosť a možnosti liečby sedacieho nervu v domácej liečbe sedacieho nervu.

Niekedy, keď sú tieto problémy spojené so zlým držaním tela, môže fyzioterapeut tiež odporučiť vykonanie liečby nazývanej Globálne posturálne rehabilitácia - RPG, pri ktorej je korekcia držania tela a napínanie svalov zodpovedných za zmenu posturálu.

5. Jedlo

Počas ischiatickej krízy by sa mali uprednostňovať protizápalové potraviny, ako napríklad losos, cesnak, cibuľa, ľanové semeno, šalát a sezam. Ale je tiež dôležité znížiť spotrebu potravín, ktoré zvyšujú zápal v tele, čo sú hlavne spracované mäso, ako je klobása, klobása a slanina. Naučte sa, ako pripraviť protizápalovú stravu.

6. Alternatívne zaobchádzanie

Okrem toho existujú ďalšie možnosti, ktoré môžu tiež dokončiť liečbu, medzi ktoré patrí vykonávanie akupunktúrnych a reflexných sedení na zmiernenie bolesti a nepohodlia. Ďalšou možnosťou je osteopatia, ktorá pozostáva z techník, ktoré napínajú svaly, trakciu, aby sa praskli kĺby, čo je dobrý spôsob liečby skoliózy, hyperlordózy a herniovanej platničky, ktoré sa zvyčajne podieľajú na príčine ischias.

7. Operácia chrbtice

Je vyhradený iba pre najzávažnejšie prípady, keď existuje herniovaný disk, ktorý sa pri všetkých vyššie uvedených liečebných postupoch nezlepší. V tomto prípade sa chirurg môže rozhodnúť, že odstráni chrbticu a prilepí jednu stavcu na druhú.

Ako zabrániť návratu bolesti

Ak chcete zabrániť novej kríze sedacieho svalu, musíte:

Natiahnite pravidelne, čo napína svaly nôh a chrbtice. Pozrite sa na niektoré úseky, ktoré môžete urobiť počas pracovného dňa, v 8 útržkoch na boj proti bolesti chrbta pri práci. Vyvarujte sa fyzickej nečinnosti a pravidelne vykonávajte činnosti, ako je chôdza, pilates alebo vodný aerobik, ktoré posilňujú a napínajú svaly; snažte sa udržiavať správnu polohu chrbta, aj keď sedíte; vždy udržiavajte ideálnu hmotnosť; brucho vždy udržiavajte silné, aby chránilo chrbticu.

Čo spôsobuje bolesť sedacieho nervu

Bolesť v sedacieho nervu nastáva, keď sa tento nerv podrobí kompresii, čo je bežné, keď má osoba bedrovú herniu, najmä medzi L4 alebo L5, sprísnenie kanála, kde prechádza miecha, nesprávne zarovnanie stavcov alebo keď napríklad zvýšenie tónu a pevnosti gluteusu.

Ženy, ktoré cvičia fyzicky v telocvični a nechávajú veľa pracovať, môžu mať ischias, pretože došlo k zvýšeniu tónu alebo dokonca k kontraktúre v gluteuse, konkrétne vo svale piriformis.

Približne 8% svetovej populácie trpí ischiasou, pretože nervové vlákna prechádzajú svalom piriformis a keď je sval veľmi napätý alebo stiahnutý, nervy stlačí a spôsobujú bolesť vo forme znecitlivenia, šoku alebo mravčenie. Naučte sa identifikovať syndróm piriformis.

Zápal sedacieho nervu v tehotenstve

Počas tehotenstva je bežné, že sedací nerv je ovplyvňovaný rýchlym nárastom hmotnosti, rastom brucha a zmenou ťažiska ženy, čo môže viesť k kompresii tohto nervu. Ak k tomu dôjde, tehotná žena by mala navštíviť lekára alebo fyzioterapeuta, aby začala liečbu a minimalizovala prítomné príznaky. Liečba môže byť vykonaná pomocou napínacích cvikov, horúcim obkladom a protizápalovými masťami, ktoré prechádzajú miestom bolesti.