- Ako identifikovať
- Ako potvrdiť
- Čo spôsobuje pľúcny absces
- Ako sa lieči
- Fyzioterapia pľúcneho abscesu
Pľúcny absces je dutina, ktorá v ňom obsahuje hnis, vzniknutá nekrózou pľúcneho tkaniva v dôsledku mikrobiálnej infekcie.
Všeobecne sa absces tvorí 1 až 2 týždne po kontaminácii mikroorganizmom, ku ktorej najčastejšie dochádza v dôsledku komplikácií pneumónie spôsobených vdýchnutím obsahu úst alebo žalúdka, pretože obsahujú baktérie, u ktorých je väčšia pravdepodobnosť, že sa tento typ vyvinie. zranenia. Pochopte, ako vzniká aspiračná pneumónia.
Diagnózu stanoví lekár na základe vyhodnotenia klinického obrazu, pľúcnej rádiografie a krvných testov. Potom je nevyhnutné začať s liečbou antibiotikami, ktoré pomáhajú bojovať proti mikroorganizmom, ktoré ich spôsobujú, v spojení s výživovou podporou a fyzioterapiou. V závažnejších prípadoch môže byť potrebná pľúcna drenáž.
Ako identifikovať
Medzi hlavné príznaky pľúcneho abscesu patrí:
- Vysoká horúčka; Dýchavičnosť a únava; Kašeľ s mukopurulentným výtokom, ktorý môže obsahovať nepríjemný zápach a krvné pruhy; Bolesť v hrudníku, ktorá sa zhoršuje dýchaním; Strata chuti do jedla; Nočný pot a zimnica.
Zhoršenie klinického obrazu môže trvať niekoľko dní až týždňov, v závislosti od baktérií, ktoré spôsobili infekciu, zdravotných podmienok a obrany tela postihnutej osoby. Všeobecne sa vytvára iba jeden absces s priemerom väčším ako 2 cm, v niektorých prípadoch sa však počas infekcie môže objaviť viac abscesov.
Ak sa objavia príznaky a príznaky, ktoré môžu poukazovať na tento typ pľúcnej infekcie, je potrebné sa čo najskôr poradiť s pulmonológom alebo ísť do pohotovosti, aby sa zistila príčina a okamžite sa začala vhodná liečba.
Ako potvrdiť
Diagnózu pľúcneho abscesu vykonáva lekár pomocou analýzy príznakov, fyzikálneho vyšetrenia, okrem testov, ako je röntgenová snímka hrudníka, ktorá ukazuje prítomnosť infiltrácií sekrécie v pľúcach a oblasti dutiny, zvyčajne zaoblenej, vyplnenej hnisom a air.
Krvné testy, napríklad krvný obraz, môžu pomôcť preukázať prítomnosť infekcie a posúdiť závažnosť. Na druhej strane počítačová tomografia hrudníka môže pomôcť lepšie definovať miesto abscesu a pozorovať ďalšie komplikácie, ako je napríklad infarkt pľúc alebo hromadenie hnisu v pleurálnej tekutine.
V niektorých prípadoch môže byť nevyhnutná identifikácia mikroorganizmu, najmä na usmernenie liečby, pri ktorej sa môže vykonať kultivácia pľúcneho spúta, alebo odobratie materiálu z infekcie napríklad tracheálnym aspirátom alebo thorentézou alebo dokonca krvnou kultúrou., Pozrite sa, ako sa test robí s cieľom identifikovať najlepšie antibiotikum na liečbu infekcie.
Čo spôsobuje pľúcny absces
Pľúcny absces je spôsobený, keď sa mikroorganizmy, zvyčajne baktérie, usadia v pľúcach a spôsobia nekrózu tkanív. Prenikanie mikroorganizmov sa môže uskutočňovať prostredníctvom nasledujúcich mechanizmov:
- Vdýchnutie infekčného materiálu (najčastejšia príčina): častejšie v prípadoch alkoholizmu, užívania drog, kómy alebo anestézie, pri ktorých strata vedomia uľahčuje odsávanie obsahu z úst alebo žalúdka, ako aj v prípadoch sinusitídy, infekcií v ústach. ďasná, zubný kaz alebo aj keď nie je možné dosiahnuť účinný kašeľ; infekcia pľúc; rakovina; priame traumatické prenikanie do pľúc; šírenie infekcií zo susedných orgánov; embólia alebo pľúcny infarkt.
Ak pľúcny absces vzniká pri priamej infekcii pľúc, je charakterizovaný ako primárny. V prípadoch, keď vzniknú v dôsledku komplikácií pľúcnych zmien, ako je šírenie infekcie z iných orgánov alebo pľúcna embólia, sa to nazýva sekundárne.
Niektoré z najbežnejších mikroorganizmov ako príčina pľúcneho abscesu sú napríklad Staphylococcus aureus, Klebsiella pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa alebo Streptococcus pyogenes alebo anaeróbne baktérie, ako napríklad Peptostreptococcus, Prevotella alebo Bacteroides sp . Plesňové alebo mykobakteriálne abscesy sú zriedkavejšie a vyskytujú sa častejšie u ľudí s veľmi slabou imunitou.
Ako sa lieči
Liečba pľúcneho abscesu sa uskutočňuje pomocou antibiotík, ako je napríklad klindamycín, moxifloxacín alebo ampicilín / sulbaktám, napríklad v priemere 4 až 6 týždňov, v závislosti od spôsobujúceho mikroorganizmu a klinických stavov pacienta.
Počas akútnej fázy je indikovaná aj nutričná podpora a respiračná fyzioterapia. Ak počiatočná liečba nie je účinná, mal by sa vykonať chirurgický zákrok na odstránenie abscesu av poslednom prípade odstrániť časť nekrotických pľúc.
Fyzioterapia pľúcneho abscesu
Fyzioterapia je dôležitá na podporu regenerácie a vykonáva sa prostredníctvom:
- Posturálna drenáž: po lokalizácii pľúcneho abscesu sa jednotlivec umiestni v smere od zdrojového priedušieku na následné odstránenie sekrétov prostredníctvom kašľa; motivácia: osoba je inštruovaná, aby sa zhlboka nadýchla (vtiahla vzduch do pľúc) a ponechala ju niekoľko sekúnd. Dá sa to dosiahnuť pomocou zariadení, ako je Respiron; Aspirácia sekrétov, ak osoba nie je schopná kašľať.
Fyzikálna terapia pľúcneho abscesu je najúčinnejšia u ľudí, ktorí spolupracujú a reagujú na žiadosti o kašeľ a dýchacie cvičenia. Dozviete sa viac o tom, ako sa vykonáva respiračná fyzioterapia a na čo slúži.
