Spúšťací prst, známy tiež ako spúšťací prst alebo stenózna tenosynovitída, je zápal šľachy zodpovednej za ohýbanie prsta, ktorý spôsobuje, že postihnutý prst sa vždy ohýba, aj keď sa ho snaží otvoriť, čo spôsobuje silnú bolesť v ruke.
Okrem toho môže chronický zápal šliach tiež spôsobiť tvorbu hrče na spodku prsta, ktorý je zodpovedný za kliknutie podobné spúšťu pri zatváraní a otváraní prsta, ako je to znázornené na obrázku.
Spúšťací prst je liečiteľný väčšinou pomocou fyzioterapeutických cvičení, ale v najťažších prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Hlavné príznaky
Príznaky spúšťacieho prsta môžu zahŕňať:
- Bolesť na spodnej časti prstov alebo na dlani; Otok prstov; Tvrdenie prstov; Ohnutý prst, ktorý pri pokuse o roztiahnutie vytvára bolestivé kliknutie ako spúšť.
Vo všeobecnosti sú tieto príznaky intenzívnejšie počas dopoludnia v dôsledku nečinnosti a zvýšeného opuchu, ku ktorému zvyčajne dochádza v noci.
Palec, prostredný prst a prsteň sú najčastejšie postihnuté prsty, ale na každom prste sa môže vyskytnúť zápal, najmä u žien stredného veku.
Ako sa lieči
V miernych prípadoch sa liečba spúšťacieho prsta vykonáva pomocou fyzioterapie pomocou cvičení a masáží, ktoré slúžia na posilnenie svalov zodpovedných za napínanie rúk a prstov, udržiavanie pohyblivosti a zmiernenie opuchov a bolesti. Tu je návod, ako vykonať niektoré z týchto cvičení.
Medzi ďalšie opatrenia týkajúce sa liečby patria:
- Odpočívajte 7 až 10 dní a vyhnite sa opakujúcim sa ručným činnostiam, ktoré si vyžadujú úsilie; Noste niekoľko týždňov správnu dlahu, ktorá udrží váš prst rovno. Aplikujte horúce obklady alebo lokálne teplo s teplou vodou, najmä ráno, aby ste zmiernili bolesť; Použite ľad na mieste na 5 až 8 minút na zmiernenie opuchov počas dňa; Aplikujte protizápalové masti s Diclofenacom, napríklad, na zníženie zápalu a bolesti.
V závažných prípadoch, keď je bolesť veľmi intenzívna a sťažuje fyzickú terapiu, môže ortopéd aplikovať injekciu kortizónu priamo na uzol. Tento postup je jednoduchý a rýchly a jeho cieľom je zmierniť príznaky, najmä bolesť. Môže však byť potrebné postup opakovať a neodporúča sa často ho používať, pretože môže dôjsť k oslabeniu šľachy a riziku prasknutia alebo infekcie.
Ak je potrebný chirurgický zákrok
Operácia spúšte prstov sa vykonáva, keď iné formy liečby nefungujú, s malým rezom urobeným v dlani, ktorý umožňuje lekárovi rozšíriť alebo uvoľniť počiatočnú časť plášťa šľachy.
Všeobecne sa tento typ chirurgického zákroku vykonáva v nemocnici v celkovej anestézii, a preto, hoci ide o jednoduchý chirurgický zákrok a s nízkym rizikom komplikácií, môže byť potrebné zostať v nemocnici cez noc, aby sa zaistilo, že účinok anestézie úplne prechádza. Potom je zotavenie pomerne rýchle a môžete sa podľa pokynov ortopéda do 1 až 2 týždňov vrátiť rukou k ľahkým činnostiam.
Možné príčiny
Najčastejšou príčinou vzniku spúšťacieho prsta je:
- Vykonávanie opakovaných aktivít rukami; Nekontrolovaný diabetes; Reumatické problémy.
Vo väčšine prípadov je však príčina neznáma a diagnóza sa zisťuje pozorovaním ruky a vykonávaním doplnkových testov, ako je napríklad ultrazvuk alebo magnetická rezonancia.
Vrodený spúšťací prst
Spúšťací prst u dieťaťa sa môže vyskytnúť v dôsledku vrodených alebo traumatických faktorov a pri nesprávnom zaobchádzaní s ním môže dôjsť k vážnym deformáciám v dôsledku nezrelosti kostí dieťaťa.
Liečba týchto prípadov sa môže uskutočniť fyzioterapiou, masážou a chirurgickým zákrokom po dosiahnutí veku 1 roka. Niektorí lekári radšej vykonajú operáciu okamžite, zatiaľ čo iní uprednostňujú vyskúšanie iných foriem liečby a až po operácii. Ak je však pohyb zablokovaný, je chirurgický zákrok povinný.
