Pôrodné kliešte sú nástrojom, ktorý sa používa na extrahovanie dieťaťa za určitých podmienok, ktoré môžu viesť k ohrozeniu matky alebo dieťaťa, ale ktorý by mal používať iba zdravotnícky pracovník so skúsenosťami s jeho používaním.
Tento postup sa zvyčajne vykonáva, ak dôjde k strachu plodu, ťažkostiam pri vyhostení dieťaťa z dôvodu vyčerpania matky alebo ak tehotná žena trpí stavom, ktorý možno zhoršiť vynaložením príliš veľkej sily počas vyhostenia.
Kedy použiť kliešte
Práca obsahuje štyri obdobia, v ktorých prvá pozostáva z dilatácie, druhá siaha od konca dilatácie po vylúčenie plodu, tretí zodpovedá vylúčeniu placenty a pripútanosti plodu a štvrtá pokračuje jednu hodinu po dodaní.
Ak sa vyskytnú ťažkosti počas druhého obdobia dodania, môže byť potrebné uchýliť sa k použitiu klieští, ktoré sa zvyčajne používajú na vykonávanie trakčných alebo korekčných anomálií pozícií, ale na tento účel musí byť dilatácia už úplná.
Použitie klieští je okrem toho indikované aj v prípade strachu plodu, prolaps šnúry počas obdobia vyhostenia alebo ak existujú materské stavy, ktoré kontraindikujú vyhostenie, ako napríklad v prípade srdcových chorôb, pneumopatií, mozgových nádorov alebo aneuryziem, ktorých úsilie môže byť viesť k hemoragickej mŕtvici.
Ako sa kliešte dodávajú
Žena musí byť informovaná o postupe, musí byť vyprázdnený močový mechúr, musí byť krčka maternice úplne rozšírená a musí sa vykonať účinná analgézia a odborník musí dobre poznať vybraný nástroj.
Po premazaní sa každé podložné sklíčko posúva vedľa hlavy plodu a na zväčšenie pôrodného kanála môže byť potrebná epiziotomia. Ak nedochádza k zostupu hlavy, a to ani pri použití klieští, môže byť potrebné vykonať cisársky rez. Pozrite sa, ako sa vykonáva cisársky rez.
Možné riziká
Použitie klieští počas pôrodu je rizikovým faktorom rozvoja močovej inkontinencie u matky a výskytu vaginálnej alebo perineálnej traumy, ktorá je oveľa vyššia ako spontánne pôrodu bez použitia klieští.
V prípade dieťaťa môže použitie tohto nástroja spôsobiť výskyt modrín na hlave, ktoré zvyčajne zmiznú v priebehu nasledujúcich týždňov. Použitie klieští málokedy spôsobuje dieťaťu trvalé následky.
Aké sú kontraindikácie na použitie klieští
Kontraindikáciou pre dodávku klieští je nedostatok podmienok na vykonanie zákroku a nedostatok skúseností pôrodníka s týmto prístrojom.
