Bakterioskopia je diagnostická technika, ktorá umožňuje rýchlo a jednoducho identifikovať výskyt infekcií, pretože pomocou špecifických techník farbenia je možné vizualizovať bakteriálne štruktúry pod mikroskopom.
Tento test sa môže vykonať s akýmkoľvek biologickým materiálom a lekár musí uviesť, ktorý materiál sa má odobrať a analyzovať a výsledok naznačuje, či bola prítomnosť baktérií overená alebo nie, ako aj jej množstvo a vizualizované vlastnosti.
Na čo to je
Bakterioskopia je diagnostický test, ktorý sa dá vykonať s akýmkoľvek biologickým materiálom a môže sa použiť na rýchlu identifikáciu bakteriálnych infekcií:
- Na tento účel sa používajú pohlavne prenosné choroby, ako napríklad kvapavka a chlamýdie, pričom sa používajú penisové alebo vaginálne sekréty. Odber sa vykonáva pomocou sterilného tampónu a je kontraindikované vykonávať čistenie genitálnej oblasti 2 hodiny pred skúškou a nemať sex 24 hodín pred odberom; Tonzilitída, pretože zbieraním sekrécie v krku je možné identifikovať grampozitívne baktérie zodpovedné za zápal v amygdale, pričom sa zvyčajne identifikujú baktérie typu streptokokov; Infekcie močového systému, ktoré sa robia analýzou moču v prvom prúde; Tuberkulóza, pri ktorej sa analyzuje sputum; Infekcie chirurgických rán, pretože je bežné, že k infekciám dochádza po operáciách v dôsledku zníženia imunitného systému osoby. Zozbieranie sekrécie z rany tak môže byť indikované sterilným tampónom na overenie možnej prítomnosti baktérií v oblasti; Kožné alebo nechtové lézie, ktoré pozostávajú zo zozbierania povrchovej vzorky, sú označené ako nepoužívajúce krémy a emaily najmenej 5 dní pred skúškou. Aj keď je možné vykonať bakterioskopiu, pri analýze vzorky nechtov sa zvyčajne pozorujú huby.
Okrem toho sa bakterioskopia môže použiť na pomoc pri diagnostike bakteriálnej meningitídy, chorôb dýchacích ciest a gastrointestinálneho traktu a môže sa uskutočňovať prostredníctvom biopsie alebo materiálu z análneho regiónu.
Preto je bakterioskopia laboratórnou technikou, ktorá sa môže použiť v klinickej praxi na diagnostikovanie chorôb spôsobených baktériami, pričom sa uvádza charakteristika pôvodcu choroby, a teda umožňuje lekárovi začať liečbu ešte pred identifikáciou v laboratóriu, čo môže trvať asi 1 týždeň.
Ako sa to robí
Bakterioskopické vyšetrenie sa vykonáva v laboratóriu a materiál zozbieraný od pacienta sa analyzuje pod mikroskopom, aby sa okrem ich charakteristík preskúmala neprítomnosť alebo prítomnosť baktérií.
Príprava na vykonanie skúšky závisí od materiálu, ktorý sa bude zbierať a analyzovať. V prípade vaginálneho materiálu sa neodporúča, aby sa žena čistila 2 hodiny pred skúškou a nemala sex za posledných 24 hodín, zatiaľ čo v prípade odberu materiálu z nechtov alebo pokožky sa napríklad neodporúča prejsť. pred skúškou sklovinu, krémy alebo látky na pokožke.
Napríklad v prípade vzorky vaginálneho výboja sa tampón, ktorý sa použil na vykonanie odberu, prechádza krúživými pohybmi na podložnom sklíčku, ktorý musí byť identifikovaný iniciálami pacienta a potom zafarbený pomocou gram. Napríklad v prípade vzoriek spúta, ktoré je materiálom zbieraným hlavne na kontrolu prítomnosti baktérií zodpovedných za tuberkulózu, je farba použitá v bakterioskopii farba Ziehl-neelsen, ktorá je špecifickejšia pre tento typ mikroorganizmu.
Zvyčajne, keď je prítomnosť baktérií overená, laboratórium vykoná identifikáciu mikroorganizmu a antibiogramu a poskytne úplnejší výsledok.
Ako sa robí Gramovo farbenie
Gramovo zafarbenie je jednoduchá a rýchla zafarbovacia technika, ktorá umožňuje baktériám diferencovať sa podľa ich charakteristík, čo umožňuje rozlíšiť baktérie na pozitívne alebo negatívne podľa ich farby, čo umožňuje ich zobrazenie pod mikroskopom.
Tento spôsob farbenia používa dve hlavné farbivá, modrú a ružovú, ktoré môžu alebo nemusia farbiť baktérie. Modré baktérie sa označujú ako grampozitívne, zatiaľ čo ružové baktérie sa označujú ako gramnegatívne. Na základe tejto klasifikácie je možné, aby lekár začal preventívnu liečbu ešte predtým, ako bude mať identifikáciu mikroorganizmu.
Pochopte, ako sa robí Gramovo farbenie
Identifikácia baktérií pomocou farbenia gramom je rýchla, praktická a lacná, čo je nevyhnutné pre lekárov, pretože už sú známe špecifické charakteristiky týchto skupín baktérií a lekár môže naznačovať preventívnu liečbu založenú iba na gramovom farbení.
Toto zafarbenie je založené na diferenciácii baktérií podľa charakteristík bunkovej steny. Grampozitívne baktérie majú viac ako jednu silnú peptidoglykánovú stenu, ktorá je schopná dobre zadržať prvé farbivo, zatiaľ čo gramnegatívne baktérie majú tenšiu stenu, ktorá sa môže po vystavení alkoholu ľahko vyblednúť.
Farbenie gramom sa uskutočňuje v 5 hlavných krokoch, ale protokol sa môže líšiť v závislosti od laboratória:
- Sklíčko prikryte fialovým kryštalickým farbivom a nechajte ho pôsobiť asi 1 minútu; Sklíčko umyte prúdom tečúcej vody a zakryte ho háčikom, ktorý má za cieľ fixovať modré farbivo a nechať pôsobiť 1 minútu. Oba typy baktérií dokážu absorbovať komplex tvorený farbivom a puzdrom a zafarbiť na modro. Potom podložné sklíčko umyte tečúcou vodou a naneste 95% alkoholu, pričom nechajte pôsobiť 30 sekúnd. Alkohol je zodpovedný za rozpustenie lipidovej membrány, ktorá tvorí gramnegatívne baktérie, a teda za odstránenie komplexu vytvoreného medzi farbivom a lugolom a odfarbením týchto baktérií. Avšak v prípade grampozitívnych baktérií alkohol dehydratuje bunkovú stenu grampozitívnych baktérií, čím spôsobí kontrakciu pórov a ich nepriepustnosť, potom sa umyte tečúcou vodou a zakryte podložné sklíčko druhým farbivom., fuchsín alebo safranín a nechajte pôsobiť 30 sekúnd; potom podložné sklíčko umyte tečúcou vodou a nechajte ho schnúť pri izbovej teplote.
Hneď ako je podložné sklíčko suché, je možné vložiť kvapku imerzného oleja a pozorovať sklíčko do mikroskopu so 100-násobným objektívom, pričom je možné skontrolovať prítomnosť alebo neprítomnosť baktérií, ako aj prítomnosť kvasiniek a epitelových buniek.
Čo znamená výsledok
Cieľom bakterioskopie je zistiť, či popri analyzovanom materiáli existuje prítomnosť alebo neprítomnosť mikroorganizmov, charakteristík a množstva.
Výsledok sa považuje za negatívny, ak sa mikroorganizmy nepozorujú, a pozitívny pri vizualizácii mikroorganizmov. Výsledok je zvyčajne označený krížikmi (+), kde 1 + znamená, že na 100 poliach bolo pozorovaných 1 až 10 baktérií, čo môže napríklad naznačovať počiatočnú infekciu a 6 + predstavuje prítomnosť viac ako 1 000 baktérií na pozorované pole, ktoré predstavuje napríklad chronickejšiu infekciu alebo bakteriálnu rezistenciu, čo naznačuje, že liečba nie je účinná.
Okrem toho bola v správe uvedená použitá farba, ktorou môže byť napríklad Gram alebo Ziehl-Neelsen, okrem charakteristík mikroorganizmu, ako je tvar a usporiadanie, či už v zhlukoch alebo reťaziach.
Normálne, keď je výsledok pozitívny, laboratórium identifikuje mikroorganizmus a antibiogram, čo naznačuje, ktoré antibiotikum sa najviac odporúča na liečbu infekcie určitou baktériou.
