Cystektómia je typ chirurgického zákroku vykonávaného v prípade invazívneho karcinómu močového mechúra a v závislosti od závažnosti a rozsahu rakoviny môže byť potrebné odstrániť časť alebo celý močový mechúr, okrem iných blízkych štruktúr, ako je napríklad prostata a semenné žľazy, v prípade mužov a maternice, vaječníkov a časti vagíny, v prípade žien.
Táto operácia sa vykonáva v celkovej anestézii a môže sa vykonať rezom brucha alebo niekoľkými malými rezmi, ktorými prechádza zariadenie, ktoré má na konci mikrokameru.
Kedy je indikovaný
Cystektómia je najviac naznačeným typom liečby v prípade rakoviny močového mechúra, ktorá sa nachádza v štádiu 2, čo je, keď nádor dosiahne vrstvu svalového tkaniva močového mechúra alebo 3, čo je, keď prechádza vrstvou svalového mechúra a dosiahne tkanivá. okolo vás.
Podľa rozsahu a závažnosti rakoviny močového mechúra si teda lekár môže zvoliť dva typy cystektómie:
- Čiastočná alebo segmentová cystektómia, ktorá je zvyčajne indikovaná pri rakovine močového mechúra nájdenej v 2. štádiu, v ktorej nádor dosiahne vrstvu svalového tkaniva močového mechúra a je dobre umiestnený. Lekár sa teda môže rozhodnúť, že odstráni iba nádor alebo časť močového mechúra, ktorá obsahuje nádor, bez toho, aby musel močový mechúr úplne odstrániť; Radikálna cystektómia, ktorá je indikovaná v prípade rakoviny močového mechúra 3. stupňa, to znamená, keď nádor ovplyvňuje aj tkanivá v blízkosti močového mechúra. Lekár tak okrem odstránenia močového mechúra naznačuje odstránenie prostaty a semenných žliaz v prípade mužov a maternice a steny vagíny v prípade žien. Okrem toho môže byť v závislosti od rozsahu rakoviny tiež potrebné odstrániť napríklad vaječníky žien, vajcovody a maternicu.
Hoci väčšina žien podstupujúcich tento typ chirurgického zákroku je už v menopauze, mnohé z nich môžu mať aktívny sexuálny život a tento faktor sa berie do úvahy v čase chirurgického zákroku. Okrem toho by si muži v reprodukčnom veku mali pamätať aj na následky chirurgického zákroku, pretože pri radikálnej cystektómii je možné odstrániť prostatu a semenné žľazy, čo narúša produkciu a skladovanie spermy.
Ako sa to robí
Cystektómia sa vykonáva v celkovej anestézii rezom v bruchu alebo niekoľkými malými rezmi pomocou zariadenia, ktoré obsahuje mikrokameru na jej konci, aby sa vnútorne zobrazila panva, táto technika sa nazýva laparoskopická cystektómia. Pochopte, ako sa vykonáva laparoskopická operácia.
Lekár obvykle odporúča zastaviť používanie liekov, ktoré môžu interferovať s zrážaním krvi, a aby sa pacient pred chirurgickým zákrokom postil najmenej 8 hodín. Po operácii sa odporúča, aby osoba zostala asi 30 dní v pokoji, aby sa predišlo úsiliu.
V prípade čiastočnej cystektómie nie je nutný chirurgický zákrok na rekonštrukciu močového mechúra, avšak močový mechúr nemusí byť schopný obsahovať veľa moču, čo môže spôsobiť, že sa osoba bude cítiť, akoby chodila na toaletu mnohokrát denne. V prípade radikálnej cystektómie je však potrebné vytvoriť novú cestu na ukladanie a vylučovanie moču, ako aj na rekonštrukciu vaginálneho kanála v prípade žien.
Po operácii je normálne, že je indikovaná chemoterapia alebo ožarovanie, aby sa zabránilo proliferácii nových nádorových buniek. Okrem toho je bežné všimnúť si krv v moči, napríklad opakujúce sa infekcie močových ciest a močovú inkontinenciu. Získajte ďalšie informácie o ďalších možnostiach liečby rakoviny močového mechúra.
