Takayasuova arteritída je ochorenie, pri ktorom sa vyskytuje zápal v krvných cievach, ktorý spôsobuje poškodenie aorty a jej vetiev, čo je tepna, ktorá prenáša krv zo srdca do zvyšku tela.
Toto ochorenie môže viesť k abnormálnemu zúženiu krvných ciev alebo aneuryziem, pri ktorých sú artérie abnormálne rozšírené, čo môže viesť k symptómom, ako je bolesť v paži alebo na hrudníku, hypertenzia, únava, strata hmotnosti alebo dokonca viesť k závažnejším komplikáciám.
Liečba spočíva v podávaní liekov na kontrolu zápalu tepien a na prevenciu komplikácií av závažnejších prípadoch môže byť nevyhnutný chirurgický zákrok.
Aké príznaky
Toto ochorenie je často asymptomatické a príznaky sú sotva badateľné, najmä v aktívnej fáze. Avšak s postupujúcim ochorením a vývojom tepnových príznakov sa symptómy stávajú zreteľnejšie, napríklad únava, strata hmotnosti, generalizovaná bolesť a horúčka.
V priebehu času sa môžu vyskytnúť ďalšie príznaky, ako je zúženie krvných ciev, spôsobenie prenosu kyslíka a živín do orgánov, spôsobenie príznakov, ako sú slabosť a bolesť v končatinách, závraty, pocit slabosti, bolesti hlavy, problém s pamäť a ťažkosti s odôvodnením, dýchavičnosť, zmeny videnia, hypertenzia, meranie rôznych hodnôt krvného tlaku medzi rôznymi končatinami, znížený pulz, anémia a bolesť na hrudníku.
Komplikácie choroby
Arteritída Takayasu môže viesť k rozvoju ďalších komplikácií, ako sú kalenie a zúženie krvných ciev, hypertenzia, zápal srdca, zlyhanie srdca, mozgová príhoda, aneuryzma a infarkt.
Možné príčiny
Nie je isté, čo je pôvodom tohto ochorenia, ale predpokladá sa, že ide o autoimunitné ochorenie, pri ktorom imunitný systém omylom útočí na tepny a že túto autoimunitnú reakciu možno vyvolať vírusová infekcia. Toto ochorenie je častejšie u žien a vyskytuje sa častejšie u dievčat a žien vo veku 10 až 40 rokov.
Toto ochorenie sa vyvíja v 2 etapách. Počiatočné štádium sa vyznačuje zápalovým procesom krvných ciev, ktorý sa nazýva vaskulitída a ktorý ovplyvňuje 3 vrstvy arteriálnej steny, ktoré zvyčajne trvajú mesiace. Po aktívnej fáze sa začína chronická fáza alebo neaktívna fáza choroby, ktorá sa vyznačuje proliferáciou a fibrózou celej arteriálnej steny.
Keď ochorenie postupuje rýchlejšie, čo je zriedkavejšie, môže sa nesprávne vytvárať fibróza, čo spôsobuje riedenie a oslabenie arteriálnej steny, čo vedie k tvorbe aneuryziem.
Ako sa lieči
Liečba sa zameriava na kontrolu zápalovej aktivity ochorenia a na zachovanie krvných ciev, aby sa predišlo dlhodobým vedľajším účinkom. V zápalovej fáze ochorenia môže lekár predpísať perorálne kortikosteroidy, napríklad prednizón, ktoré môžu pomôcť liečiť všeobecné príznaky a zabrániť progresii ochorenia.
Ak pacient nereaguje dobre na kortikosteroidy alebo má relaps, lekár môže napríklad asociovať cyklofosfamid, azatioprín alebo metotrexát.
Chirurgia je málo používanou liečbou tejto choroby. Avšak v prípadoch renovaskulárnej arteriálnej hypertenzie, mozgovej ischémie alebo ťažkej ischémie končatín, aortálnych aneuryziem a ich vetiev, aortálnej regurgitácie a obštrukcie koronárnych tepien môže lekár odporučiť vykonanie operácie.
