Placenta previa, tiež známa ako nízka placenta, sa vyskytuje, keď je placenta čiastočne alebo úplne zavedená do dolnej oblasti maternice, ktorá môže zakrývať vnútorný otvor krčka maternice.
Zvyčajne sa zistí v druhom trimestri gravidity, ale nejde o vážny problém, pretože s rastúcou maternicou sa pohybuje smerom hore, čo umožňuje otvorenie krčka maternice bezplatne na pôrod. V niektorých prípadoch však môže pretrvávať, potvrdené ultrazvukom v treťom trimestri, približne 32 týždňov.
Podľa umiestnenia v maternici sa placenta previa dá rozdeliť do rôznych typov:
- Celková placenta previa: placenta úplne pokrýva vnútorné otvorenie krčka maternice; Čiastočná placenta previa: placenta čiastočne pokrýva vnútorný otvor krčka maternice: okrajová alebo laterálna placenta previa : placenta dosahuje vnútorný otvor krčka maternice, ale nezakrýva ju; Placenta previa s nízkou implantáciou: placenta sa nachádza v dolnej časti maternice, ale nedosahuje vnútorného otvoru krčka maternice.
Aj keď to nie vždy spôsobuje príznaky, placenta previa môže spôsobiť vaginálne krvácanie, riziko predčasného pôrodu alebo komplikácií počas pôrodu. Tento problém sa častejšie vyskytuje u žien, ktoré sú tehotné s dvojčatami, ktoré sú mnohopočetné a ktoré majú predchádzajúce jazvy maternice, ktoré majú viac ako 35 rokov alebo ktoré mali predchádzajúcu placentu. Pochopte, na čo je placenta a aké problémy sa môžu vyskytnúť v tehotenstve.
Liečba je indikovaná pôrodníkom a v prípade placenta previa s malým krvácaním stačí len odpočívať a vyhnúť sa pohlavnému styku. Ak však placenta previa silno krváca, môže byť potrebné hospitalizovať kvôli vyhodnoteniu plodu a matky.
Ako identifikovať
Príznaky placenty previa sú častejšie od tretieho trimestra gravidity a zahŕňajú vaginálne krvácanie, zvyčajne bezbolestné, jasne červenej farby.
V prípade výskytu týchto príznakov musí tehotná žena okamžite ísť do nemocnice na vyšetrenie pôrodníka a pôrodník požaduje ultrazvuk na kontrolu umiestnenia placenty, pretože tieto príznaky sa môžu zamieňať s oddelením. Zistite, ako sa placenta oddeľuje a čo robiť v týchto prípadoch.
Diagnóza placenty previa sa vykonáva pomocou ultrazvukového vyšetrenia. Ak sa akákoľvek takáto nepravidelnosť placenty zistí na začiatku tehotenstva, nazýva sa to nízka placenta a placenta sa pravdepodobne po 30 týždňoch správne umiestni. U tehotných žien, ktoré nemajú príznaky, je placenta previa objavená iba ultrazvukom 3. trimestra, ktorý je súčasťou prenatálnych vyšetrení.
Ako sa lieči
Liečba placenty predchádzia musí byť vedená pôrodníkom a môže byť vykonaná v nemocnici alebo doma, podľa tehotenstva a vaginálneho krvácania, ktoré tehotná žena má. Liečba vo všeobecnosti zahŕňa odpočinok a prijatie určitej starostlivosti, ako napríklad:
- Vyvarujte sa dlhodobému úsiliu a státiu, zostaňte väčšinu dňa v sede alebo ľahu, najlepšie so zdvihnutými nohami; prestaňte pracovať, musíte zostať doma, vyhýbajte sa intímnemu kontaktu.
Keď je krvácanie ťažké, matka môže byť hospitalizovaná a musí mať krvné transfúzie alebo dokonca núdzový C-rez. Vo vážnejších prípadoch môže lekár predpísať aj lieky na urýchlenie vývoja detských orgánov, ako aj lieky na zabránenie predčasného pôrodu a na udržanie tehotenstva najmenej do 36 týždňov tehotenstva. Pozrite sa na hlavné dôsledky predčasného pôrodu.
Riziká placenta predchádzia
Hlavným rizikom placenty previa je spôsobiť predčasné narodenie a krvácanie, ktoré poškodzuje zdravie matky a dieťaťa. Okrem toho môže placenta previa tiež spôsobiť placentárny accretism, čo je, keď je placenta pripevnená k stene maternice, čo sťažuje jej opustenie v čase pôrodu. Toto zhoršenie môže spôsobiť krvácanie vyžadujúce krvnú transfúziu a v najťažších prípadoch úplné odstránenie maternice a život ohrozujúce matku. Existujú 3 typy placentárneho narastania:
- Placenta accreta: keď je placenta ľahšia k stene maternice; Placenta increta: placenta je uväznená hlbšie ako v accreta; Konkrétna placenta: toto je najzávažnejší prípad, keď je placenta pevnejšie a hlbšie pripevnená k maternici.
Akumulácia placenty je častejšia u žien, ktoré mali predchádzajúcu cisársku časť kvôli placente previa, a jej závažnosť je často známa iba v čase pôrodu.
Ako je dodávka v prípade placenta previa
Normálna dodávka je bezpečná, keď je placenta umiestnená najmenej 2 cm od otvoru krčka maternice. Avšak v iných prípadoch alebo v prípade väčšieho krvácania je potrebné mať cisársky rez, pretože cervikálny kryt bráni dieťaťu v prechode a môže spôsobiť krvácanie matke počas normálneho pôrodu. Skontrolujte hlavné indikácie cisárskeho rezu.
Okrem toho môže byť potrebné, aby sa dieťa narodilo v predstihu, pretože placenta sa môže vzlietnuť príliš skoro a zhoršiť zásobovanie dieťaťa kyslíkom.
