Chirurgia na odstránenie rakoviny pankreasu je alternatívou liečby, ktorú mnohí onkológovia považujú za jedinú formu liečby, ktorá skutočne dokáže vyliečiť rakovinu pankreasu. Toto liečenie je však možné iba vtedy, keď je rakovina diagnostikovaná v ranom štádiu.
Rakovina pankreasu je častejšia po 60. roku života a je veľmi agresívna a má mieru prežitia asi 20% za 10 rokov po diagnóze, dokonca aj vtedy, keď má osoba iba 1 malý adenokarcinóm pankreasu bez postihnutých lymfatických uzlín. Priemerná dĺžka života pacientov s metastázami alebo neresekovateľným nádorom je iba 6 mesiacov. Hneď ako sa toto ochorenie objaví, je potrebné vykonať vyšetrenia a naplánovať chirurgický zákrok, aby sa zvýšila pravdepodobnosť vyliečenia a predĺžila sa životnosť pacienta.
Druhy operácií pri rakovine pankreasu
Hlavné typy operácií na odstránenie rakoviny pankreasu:
- Gastroduodenopancreatectomy alebo Whipple Surgery, spočíva v odstránení hlavy z pankreasu a niekedy aj časti tela z pankreasu, žlčníka, spoločného žlčovodu, časti žalúdka a dvanástnika. Táto operácia má prijateľnú mieru úspešnosti a môže sa tiež použiť ako paliatívna forma, pretože mierne zmierňuje nepohodlie spôsobené touto chorobou. Po tejto operácii zostáva trávenie normálne, pretože žlč, ktorá sa vytvára v pečeni, potrave a tráviacich štiavách zo zvyšku pankreasu, sa dostáva priamo do tenkého čreva. Duodenopancreatectomy, čo je chirurgická technika podobná Whippleovej chirurgii, ale spodná časť žalúdka sa neodstráni. Celková pankreatektómia, čo je chirurgický zákrok, pri ktorom je odstránený celý pankreas, duodenum, časť žalúdka, sleziny a žlčníka. Po tomto chirurgickom zákroku môže byť pacient diabetický, pretože už nevyrába inzulín, aby bojoval proti vysokej hladine cukru v krvi, pretože odstránil celú pankreas, ktorý je zodpovedný za produkciu inzulínu. Distálna pankreatektómia: slezina a distálny pankreas sú odstránené.
Okrem týchto operácií existujú paliatívne postupy, ktoré sa používajú, keď je rakovina už veľmi pokročilá a ktoré zahŕňajú operácie na liečenie príznakov a neliečenie choroby. Chemoterapia má veľmi obmedzený účinok a používa sa hlavne na zmiernenie následkov a zlepšenie kvality života pacientov, ktorí nie sú schopní podstúpiť chirurgický zákrok alebo ktorí majú metastázy.
Vyšetrenia pred operáciou
Aby sa pripravil chirurgický zákrok na odstránenie pankreatického nádoru, je potrebné vykonať niektoré testy, ktoré pomôžu zistiť, či sú nádorom postihnuté aj ďalšie oblasti. Preto sa odporúčajú vyšetrenia, ako napríklad brušná tomografia s viacnásobným detektorom, nukleárna magnetická rezonancia, echendoskopia, pozitrónová emisná tomografia a laparoskopia.
Dĺžka pobytu
Dĺžka pobytu v nemocnici závisí od celkového zdravotného stavu jednotlivca. Osoba má obvykle operáciu a môže ísť domov za menej ako 10 dní, ale ak existujú komplikácie, ak sa musí pacient reoperovať, pobyt v nemocnici môže byť dlhší.