Kolostómia a ileostómia: čo sú a ako sa starať o tašku

Kolostómia a ileostómia sú dva typy stómie, ktoré pozostávajú zo spojenia čreva priamo so stenou brucha, aby výkaly mohli uniknúť do vrecka, keď črevo už nie je pripojené k konečníku. Toto sa zvyčajne stáva po chirurgickom zákroku na liečenie problémov so stolicami, napríklad rakoviny alebo divertikulitídy.

V závislosti od jeho umiestnenia možno stómiu v čreve rozdeliť na dva hlavné typy:

Kolostómia: vykonáva sa v hrubom čreve a zvyčajne uvoľňuje mäkkú alebo tuhú stolicu; Ileostómia: vykonáva sa v konečnej časti tenkého čreva a uvoľňuje tekutú stolicu.

Hoci väčšina kolostómií a ileostómií je dočasná, pretože sa zvyčajne používajú iba na uľahčenie hojenia čreva po operácii, niektoré sa môžu zachovať na celý život, najmä ak je potrebné odstrániť veľmi veľkú časť čreva, čo vám neumožňuje návrat. pripojenie k riti.

Po operácii, ktorá vedie k kolostómii alebo ileostómii, je normálne, že oblasť na koži, na ktorú je napojené črevo, ktorá je známa ako stómia, je veľmi červená a opuchnutá, pretože je poškodené črevo, tieto príznaky sa však znižujú. počas prvého týždňa ošetreniami sestry.

Ako sa starať o kolostomický vak alebo ileostómiu

Na výmenu kolostómie alebo ileostomického vaku sa odporúča:

Vyberte vak a pomaly odlupujte, aby ste nepoškodili pokožku. Dobrým tipom je dať trochu teplej vody do regiónu, aby sa ľahšie vzlietlo; Stómiu a okolitú pokožku očistite čistou mäkkou handričkou navlhčenou v teplej vode. Nie je potrebné používať mydlo, ale ak chcete, môžete použiť neutrálne mydlo, ktoré sa musí pred vložením nového vrecka dobre odstrániť čistou vodou; Kožu dobre osušte okolo stomie, aby sa nové vrecko mohlo prilepiť na pokožku. Neodporúča sa používať krém alebo prípravok na pokožku bez odporúčania lekára; Vyrežte malú dierku v novom vrecku rovnakej veľkosti ako kolostómia / ileostómia a prilepte vrecko späť na svoje miesto.

Obsah špinavého vrecka sa musí vložiť na toaletu a potom sa musí vrece vyhodiť do koša, pretože sa nesmie znovu použiť z dôvodu rizika vzniku infekcií. Ak je však vak opakovane použiteľný, na jeho správne pranie sa musia dodržiavať pokyny výrobcu.

Taška s 2 kusmi

Existujú tiež niektoré typy kolostomických vakov alebo ileostómie, ktoré majú 2 kusy a ktoré uľahčujú odstraňovanie výkalov, pretože kus, ktorý drží vak v koži, zostáva vždy prilepený, zatiaľ čo iba sáčok sa vyberá a vymieňa. Aj tak sa musí časť, ktorá je prilepená na koži, vymeniť najmenej každé 2 alebo 3 dni.

Kedy by ste sa mali zmeniť?

Počet výmeny vrecka sa líši v závislosti od vlastného fungovania čreva, ideálne je však zmeniť ho vždy, keď je puzdro plné 2/3.

Je bezpečné používať vak každý deň?

Vrecko na kolostómiu alebo ileostómiu je možné bez problémov používať pri všetkých denných činnostiach, dokonca aj na kúpanie, plávanie v bazéne alebo vstup do vírivky, pretože voda neovplyvňuje systém. Odporúča sa však vrecko vymeniť iba pred vstupom do vody z hygienických dôvodov.

Niektorí ľudia sa nemusia cítiť pohodlne pri používaní vaku po celú dobu, a preto existujú malé predmety podobné vekom, ktoré sa dajú umiestniť do kolostómie a ktoré bránia stolici v tom, aby odišla na určitý čas. Je však nevyhnutné poznať črevný tranzit veľmi dobre, aby sa zabránilo nadmernému hromadeniu výkalov v čreve.

Ako sa starať o pokožku okolo kolostómie

Najlepším spôsobom, ako sa vyhnúť podráždeniu pokožky okolo kolostómie / ileostómie, je udržať vrecko na správnom mieste, pretože to zabraňuje priamemu kontaktu výkalov s pokožkou. Najdôležitejším krokom je teda správne odmerať kolostómiu / ileostómiu a vyrezať otvor vo vrecku na správnu veľkosť.

Medzi ďalšie preventívne opatrenia, ktoré by sa mali prijať, je však dôkladné umývanie pokožky po odstránení vaku a kontrola pomocou zrkadla, či sa napríklad v dolnej časti kolostómie / ileostómie vyskytli odpadky.

Ak je koža v priebehu času veľmi podráždená, odporúča sa konzultovať s dermatológom alebo sa porozprávať s ošetrujúcim lekárom, aby sa použil ochranný krém, ktorý nezabráni prilepeniu pokožky.

Ako by malo byť jedlo

Každá osoba reaguje inak na jedlo a je potrebné si byť vedomá potravín, ktoré spôsobujú poruchy, ako sú zápcha, silný zápach a plyny. Za týmto účelom by ste mali vyskúšať nové potraviny v malom množstve a pozorovať ich účinky na kolostómiu / ileostómiu.

Vo všeobecnosti je možné mať normálnu stravu, ale je potrebné poznať potraviny, ktoré uprednostňujú výskyt črevných problémov, ako ukazuje nasledujúca tabuľka:

problém	Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť pri kolostómii	Potraviny, ktorým sa treba vyhnúť pri Ileostómii	Čo robiť
Tekutá stolica	Zelené ovocie a zelenina	Zelené ovocie a zelenina	Konzumujte najlepšie ovocie a zeleninu a vyhnite sa listovej zelenine
zápcha	Zemiaky, biela ryža, yam, banán a múka z bielej pšenice	Zemiaky, biela ryža, yam, banán a múka z bielej pšenice	Preferujte ryžu a celé potraviny a vypite aspoň 1, 5 l vody
plyny	Zelená zelenina, fazuľa a cibuľa	Zelená zelenina, fazuľa a cibuľa	Konzumujte muškátový oriešok a feniklové čaje
vône	Varené vajcia, ryby, morské plody, syr, surová cibuľa a cesnak, alkohol	Zelenina, kapusta, alkohol a surová cibuľa a cesnak iba v prebytku	Konzumujte potraviny neutralizujúce zápach, uvedené nižšie

Potraviny, ktoré by sa mali konzumovať, aby neutralizovali zápach stolice, sú: mrkva, chayote, špenát, kukuričný škrob, hladký jogurt, celé tvaroh bez srvátky, koncentrovaný petržlen alebo zelerový čaj, jablková kôra, mäta a šupkový čaj a guava list.

Okrem toho je dôležité pamätať na to, že preskakovanie jedál a dlhodobé nejesť nebránia produkcii plynov, a preto je potrebné pravidelne jesť, aby sa zlepšilo fungovanie kolostómie / ileostómie.