Elektrokonvulzívna terapia, všeobecne známa ako elektrošoková terapia alebo iba ECT, je typom liečby, ktorá spôsobuje zmeny v elektrickej aktivite mozgu a reguluje hladiny neurotransmiterov serotonínu, dopamínu, norepinefrínu a glutamátu. Reguláciou týchto neurotransmiterov je terapia, ktorá sa môže použiť v niektorých závažnejších prípadoch depresie, schizofrénie a iných psychologických porúch.
ECT je veľmi účinná a bezpečná metóda, pretože stimulácia mozgu sa vykonáva u pacienta v celkovej anestézii a záchvaty generované pri tomto postupe sa vnímajú iba v zariadení, bez toho, aby pre človeka predstavovali riziko.
Elektrokonvulzívna terapia napriek dobrým výsledkom nepodporuje vyliečenie choroby, ale výrazne zmierňuje príznaky a mala by sa vykonávať pravidelne podľa odporúčaní psychiatra.
Kedy je indikovaný
ECT je indikovaná hlavne na liečenie depresie a iných psychologických porúch, ako je napríklad schizofrénia. Tento typ liečby sa uskutočňuje, keď:
- Osoba má samovražednú tendenciu; Liečba drogami nie je účinná alebo vedie k mnohým vedľajším účinkom; má závažné psychotické príznaky.
Okrem toho sa môže elektrošoková terapia vykonať aj vtedy, keď sa neodporúča liečba liekmi, čo platí najmä pre tehotné ženy, dojčiace ženy alebo staršie osoby.
ECT sa môže vykonať aj u ľudí s diagnostikovanou Parkinsonovou chorobou, epilepsiou a mániou, ako je napríklad bipolárnosť.
Ako to funguje
ECT sa vykonáva v nemocničnom prostredí a môže trvať až 30 minút a nespôsobuje pacientovi bolesť ani nepohodlie. Na vykonanie tohto postupu je potrebné, aby sa osoba nalačno najmenej 7 hodín, je to preto, že okrem podania svalových relaxancií a aplikácie monitorov srdcového, mozgového a krvného tlaku je potrebná celková anestézia.
Elektrokonvulzívna terapia sa vykonáva pod dohľadom anestéziológa a psychiatra a spočíva v aplikácii elektrického stimulu pomocou dvoch elektród umiestnených na prednej časti hlavy, schopných vyvolať záchvat, ktorý je viditeľný iba na encefalogramovom zariadení. Z elektrického stimulu sú hladiny neurotransmiterov v tele regulované, čo umožňuje zmierniť príznaky spojené s psychotickými a depresívnymi poruchami. Vedieť, čo je to encefalogram.
Po zákroku sa ošetrovateľský personál postará o to, aby bol pacient v poriadku, bol schopný piť kávu a ísť domov. ECT je rýchla, bezpečná a účinná liečebná metóda a pravidelné relácie by sa mali vykonávať podľa stupňa psychologickej poruchy a odporúčania psychiatra, pričom zvyčajne sa uvádza 6 až 12 relácií. Po každej relácii psychiater vykoná vyšetrenie pacienta, aby overil výsledok liečby.
Ako sa to stalo v minulosti
V minulosti sa elektrokonvulzívna terapia používala nielen na liečenie psychiatrických pacientov, ale aj ako forma mučenia. Je to z toho dôvodu, že zákrok sa nevykonával v celkovej anestézii a nedochádzalo k podávaniu svalových relaxancií, čo viedlo k skrúteniu počas zákroku a k častým zlomeninám v dôsledku kontrakcie svalov, okrem straty pamäte, ktorá sa často stávala.
Postupom času sa táto metóda zlepšila, takže sa v súčasnosti považuje za bezpečný postup s nízkym rizikom zlomenín a straty pamäti a záchvaty sú vnímané iba v zariadení.
Možné komplikácie
ECT je bezpečná technika, avšak po zákroku sa môže pacient cítiť zmätený, mať dočasnú stratu pamäti alebo sa cítiť zle, čo je zvyčajne účinok anestézie. Okrem toho sa môžu objaviť mierne príznaky, ako je bolesť hlavy, nevoľnosť alebo bolesť svalov, ktoré sa dajú rýchlo liečiť niektorými liekmi, ktoré sú schopné zmierniť príznaky.
Kedy to neurobiť
Elektrokonvulzívna terapia sa môže uskutočniť u každého, avšak ľudia, ktorí majú intracerebrálne zranenia, ktorí utrpeli infarkt alebo mozgovú príhodu alebo majú závažné ochorenie pľúc, budú môcť vykonať ECT až po zvážení rizík postupu.
