Medzi hlavné príznaky súvisiace s Cushingovým syndrómom patrí nahromadenie tuku v bruchu, chrbte a tvári, okrem toho, že sa na tele objavujú široké, červené pruhy a fialové škvrny. Okrem týchto príznakov môžu byť s týmto stavom spojené aj niektoré choroby, ako je hypertenzia, osteoporóza a diabetes.
Diagnózu tohto syndrómu určuje endokrinológ na základe symptómov prezentovaných pacientom a na základe laboratórnych a zobrazovacích testov, ako je napríklad zobrazenie moču, krvi, slín a magnetickej rezonancie.
Cushingov syndróm je choroba charakterizovaná vysokou koncentráciou hormónu kortizolu v krvi, ktorá môže byť spôsobená chronickým užívaním kortikosteroidov alebo prítomnosťou nádoru v hypofýze, čo vedie k deregulácii pri produkcii tohto hormónu. Pochopte, čo je Cushingov syndróm, príčiny a ako sa lieči.
Hlavné príznaky
Hlavné príznaky súvisiace s Cushingovým syndrómom sú:
- Veľká, okrúhla, červenkastá tvár, známa ako spln; rýchly prírastok hmotnosti; nadmerné hromadenie tuku v oblasti brucha a hornej časti chrbta; tenké prsty, ruky a chodidlá v porovnaní s telom; červené alebo fialové pruhy na koži, najmä na bruchu, stehnách, prsiach a ramenách; tenká koža s modrinami a fialovými škvrnami; problémy s hojením rán; mastná koža náchylná k akné; nepravidelnosti v menštruačnom cykle; vzhľad vlasov na tele a tvári ženy; impotencia, znížená plodnosť a libido u mužov; únava; záchvaty úzkosti, ktoré sa náhle objavia; syndróm dráždivého čreva; zvýšený tlak, ktorý vedie k hypertenzii; zvýšený cukor v krvi, ktorý vedie k rozvoju cukrovky; kosti a zvýšené riziko zlomenín, ktoré spôsobujú osteoporózu.
Všeobecne sa vyskytuje niekoľko symptómov súčasne a vyskytujú sa častejšie u pacientov s chorobami, ako sú artritída, astma, lupus alebo po transplantácii orgánov a ktorí užívajú kortikosteroidy niekoľko mesiacov vo vysokých množstvách. V prípade detí s Cushingovým syndrómom je možné pozorovať pomalý rast s nízkou výškou, zvýšené ochlpenie tváre a tela a plešatosť.
Ako sa diagnostikuje
Na zistenie, či osoba má Cushingov syndróm, je potrebné vyhodnotiť množstvo hormónov kortizolu a ACTH cirkulujúcich v tele a zmerať ich množstvo. Musí sa vykonať 24-hodinový močový test, test na prítomnosť slín a krvný test. Pochopte výsledok skúšky ACTH.
Okrem toho môže lekár odporučiť stimulačný test s dexametazónom, ktorý je liekom, ktorý by sa mal užívať podľa odporúčania lekára, aby stimuloval fungovanie hypofýzy a tým pomohol diagnostikovať. Vzhľadom na použitie dexametazónu sa môže odporúčať, aby bol pacient prijatý do nemocnice na približne 2 dni.
S cieľom skontrolovať prítomnosť nádoru v hypofýze môže lekár napríklad požiadať o vykonanie počítačovej tomografie alebo magnetickej rezonancie. V mnohých prípadoch je potrebné testy opakovať, aby sa potvrdila diagnóza a aby sa začala správna liečba, pretože niektoré príznaky sú spoločné pre iné choroby, ktoré môžu diagnózu sťažiť.
Ako sa lieči
Liečba Cushingovho syndrómu sa líši v závislosti od príčiny choroby a zvyčajne sa odporúča znížiť dávku alebo prerušiť liečbu kortikosteroidmi podľa lekárskej rady.
V prípade prítomnosti nádoru je najviac indikovanou liečbou odstránenie nádoru chirurgickým zákrokom nasledovaným rádioterapiou.