- Hlavné príznaky a choroby spôsobené enterovírusom
- Riziká enterovírusovej infekcie v tehotenstve
- Ako liečiť
- Ako sa diagnostikuje
Enterovírusy zodpovedajú rodom vírusov, ktorých hlavným prostriedkom replikácie je gastrointestinálny trakt, ktorý spôsobuje príznaky, ako je horúčka, zvracanie a bolesti v krku. Choroby spôsobené enterovírusmi sú vysoko infekčné a častejšie u detí, pretože dospelí majú rozvinutejší imunitný systém, ktorý lepšie reaguje na infekcie.
Hlavným enterovírusom je poliovírus, čo je vírus, ktorý spôsobuje detskú obrnu a ktorý, keď sa dostane do nervového systému, môže mať za následok paralýzu končatín a zmenenú motorickú koordináciu. K prenosu vírusu dochádza hlavne požitím potravy a / alebo vody kontaminovanej vírusom alebo kontaktom s ľuďmi alebo predmetmi kontaminovanými. Najlepším spôsobom, ako predchádzať infekciám, je preto v prípade detskej obrny, okrem vakcinácie, zlepšenie hygienických návykov.
Hlavné príznaky a choroby spôsobené enterovírusom
Prítomnosť a / alebo neprítomnosť symptómov súvisiacich s enterovírusovou infekciou závisí od typu vírusu, jeho virulencie a imunitného systému osoby. Vo väčšine prípadov infekcie nie sú príznaky vidieť a choroba ustúpi prirodzene. Avšak, najmä v prípade detí, pretože imunitný systém je slabo rozvinutý, je možné, že v závislosti od typu vírusu sa môžu v ústach vyskytnúť príznaky ako bolesti hlavy, horúčka, zvracanie, bolesť v krku, vredy kože a vredy., okrem vyššieho rizika komplikácií.
Enterovírusy môžu zasiahnuť niekoľko orgánov, príznaky a závažnosť ochorenia v závislosti od postihnutého orgánu. Hlavné choroby spôsobené enterovírusmi sú teda:
- Poliomyelitída: Poliomyelitída, nazývaná aj detská obrna, je spôsobená poliovírusom, typom enterovírusu schopného dosiahnuť nervový systém a spôsobiť paralýzu končatín, zmeny v motorickej koordinácii, bolesti kĺbov a svalovú atrofiu; Syndróm ruka-noha-ústa: Toto ochorenie je vysoko nákazlivé a je spôsobované enterovírusom typu Coxsackie, ktorý okrem horúčky, hnačky a vracania spôsobuje aj pľuzgiere na rukách, nohách a vredoch v ústach; Herpangina: Herpangina môže byť spôsobená enterovírusom typu Coxsackie a vírusom Herpes simplex a vyznačuje sa okrem červeného a podráždeného hrdla aj výskytom vredov vnútri a mimo úst; Vírusová meningitída: K tomuto typu meningitídy dochádza, keď sa enterovírus dostane do nervového systému a spôsobuje zápal meningov, čo sú membrány, ktoré lemujú mozog a miechu, čo vedie k príznakom, ako sú horúčka, bolesti hlavy, stuhnutý krk a zvýšená citlivosť na svetlo; Encefalitída: Pri vírusovej encefalitíde spôsobuje enterovírus zápal v mozgu a musí sa liečiť rýchlo, aby sa predišlo možným komplikáciám, ako je paralýza svalov, vizuálne zmeny a ťažkosti hovoriť alebo počuť; Hemoragická konjunktivitída: V prípade vírusovej konjunktivitídy prichádza enterovírus do priameho kontaktu s sliznicou oka, čo spôsobuje zápal očí a menšie krvácanie, ktoré spôsobuje, že oko je červené.
K prenosu enterovírusu dochádza hlavne prostredníctvom konzumácie alebo kontaktu s kontaminovanými materiálmi, pričom fekálna a orálna cesta je hlavnou cestou infekcie. Kontaminácia nastane, keď sa enterovírus prehltne, tráviaci trakt je hlavným miestom množenia tohto vírusu, teda názov enterovírus.
Okrem fekálno-orálneho prenosu sa vírus môže prenášať aj prostredníctvom kvapôčok rozptýlených vo vzduchu, pretože enterovírus môže spôsobiť aj lézie v hrdle, avšak táto forma prenosu je menej častá.
Riziká enterovírusovej infekcie v tehotenstve
Infekcia enterovírusom počas tehotenstva predstavuje riziko pre dieťa, keď infekcia nie je identifikovaná a liečba sa začína na dieťati krátko po narodení. Dôvodom je skutočnosť, že dieťa môže mať kontakt s vírusom dokonca aj počas tehotenstva a po narodení v dôsledku malého vývoja imunitného systému, rozvoja príznakov a symptómov charakteristických pro sepsa, pri ktorých sa vírus dostane do krvného obehu a ľahko sa šíri. iným orgánom.
Enterovírus tak môže preniknúť do centrálneho nervového systému, pečene, pankreasu a srdca a za pár dní môže spôsobiť viacnásobné zlyhanie orgánov dieťaťa, čo vedie k smrti. Preto je dôležité, aby sa infekcia enterovírusom identifikovala v tehotenstve s cieľom začať liečbu dieťaťa a predchádzať komplikáciám krátko po narodení.
Ako liečiť
Cieľom liečby enterovírusových infekcií je vo väčšine prípadov zmiernenie príznakov, pretože pre väčšinu infekcií spôsobených týmto typom vírusu neexistuje špecifická liečba. Zvyčajne príznaky infekcie po chvíli vymiznú samy o sebe, ale keď sa enterovírus dostane do krvného riečišťa alebo do centrálneho nervového systému, môže byť fatálny a vyžaduje si liečbu podľa pokynov lekára.
V prípade postihnutia centrálneho nervového systému môže lekár odporučiť podanie imunoglobulínu do žily, aby telo ľahšie bojovalo s infekciou. Niektoré lieky na prevenciu infekcie enterovírusom sú vo fáze testovania, zatiaľ nie sú regulované a uvoľňované na použitie.
V súčasnosti existuje iba vakcína proti enterovírusu zodpovednému za detskú obrnu, poliovírus a vakcína sa má podávať v 5 dávkach, prvá vo veku 2 mesiacov. V prípade iných typov enterovírusov je dôležité prijať hygienické opatrenia a mať prístup k najlepším sanitačným podmienkam, aby sa zabránilo kontaminácii vody používanej na spotrebu alebo na iné účely, pretože hlavná cesta prenosu týchto vírusov je fekálna. ústnej. Pozrite sa, kedy získať vakcínu proti detskej obrne.
Ako sa diagnostikuje
Počiatočná diagnóza enterovírusovej infekcie sa robí z klinických prejavov opísaných pacientom, čo si vyžaduje laboratórne testy na potvrdenie infekcie. Laboratórna diagnostika infekcie enterovírusom sa uskutočňuje pomocou molekulárnych testov, najmä polymerázovej reťazovej reakcie, tiež nazývanej PCR, pri ktorej sa identifikuje typ vírusu a jeho koncentrácia v tele.
Vírus sa môže tiež identifikovať izoláciou tohto vírusu v špecifickom kultivačnom médiu, aby sa overili jeho replikačné charakteristiky. Tento vírus môže byť izolovaný z rôznych biologických materiálov, ako sú výkaly, mozgomiešna tekutina (CSF), sekrécia hrdla a krvi v závislosti od symptómov opísaných osobou. V stolici sa enterovírus dá zistiť až 6 týždňov po infekcii a dá sa zistiť v hrdle medzi 3 až 7 dňami od začiatku infekcie.
Možno tiež požadovať sérologické testy na kontrolu odpovede imunitného systému na infekciu, tento typ testu sa však často nepoužíva na diagnostikovanie enterovírusových infekcií.