- Na čo to je
- Ako sa robí CPRE
- Ako sa pripraviť na skúšku
- Možné riziká skúšky
- Kontraindikácie pre cholangiopancreatografiu
Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia pankreasu, známa iba ako ERCP, je skúška, ktorá slúži na diagnostikovanie chorôb žlčových ciest a podžalúdkovej žľazy, ako je napríklad chronická pankreatitída, cholangitída alebo cholangiokarcinómy.
Najväčšou výhodou tohto testu je to, že okrem stanovenia diagnózy bez chirurgického zákroku môže liečiť aj jednoduchšie problémy, odstraňovať malé kamene, ktoré sú na mieste, alebo dokonca rozširovať žlčové kanáliky s umiestnením stentu .
ERCP je však zvyčajne vyhradený pre prípady, keď iné, jednoduchšie zobrazovacie testy, ako napríklad ultrazvuk alebo MRI, nedokázali potvrdiť alebo nesprávne diagnostikovať diagnózu.
Na čo to je
Vyšetrenie CPRE môže lekárovi pomôcť potvrdiť niektoré diagnózy súvisiace s biliárnym alebo pankreatickým traktom, ako napríklad:
- Žlčník; infekcie žlčníka; pankreatitída; nádory alebo rakovina žlčových ciest; nádory alebo rakovina pankreasu.
Okrem toho táto technika umožňuje aj liečbu jednoduchších problémov, ako je prítomnosť kameňa, a preto je možné tento test zvoliť, keď existuje vysoká pravdepodobnosť, že diagnóza je pravdivá, pretože naopak umožňuje aj liečbu. jednoduchšie skúšky.
Ako sa robí CPRE
Vyšetrenie ERCP počas 30 až 90 minút sa vykonáva v celkovej anestézii, aby sa osobe nespôsobila bolesť ani nepohodlie. Na vykonanie skúšky lekár vloží tenkú skúmavku s malou kamerou na špičku, od úst k dvanástniku, aby pozoroval miesto, kde sa žlčové kanáliky pripájajú na črevo.
Po pozorovaní, či v tomto mieste došlo k nejakej zmene, lekár vstrekne do žlučových ciest rádioaktívne látku pomocou tej istej skúmavky. Nakoniec sa vykonáva brušný röntgen, ktorý sleduje kanály naplnené látkou, čo umožňuje identifikovať zmeny v kanáloch.
Ak je to možné, lekár môže tiež použiť hadičku CPRE na odstránenie kameňov z žlčníka alebo dokonca na umiestnenie stentu , čo je malá sieťka, ktorá pomáha rozťahovať kanály, napríklad keď sú veľmi tesné.
Ako sa pripraviť na skúšku
Príprava na skúšku ERCP zvyčajne zahŕňa 8-hodinový pôst, počas ktorého by ste sa mali vyhnúť jedlu alebo pitiu. Je však dôležité, aby ste sa pred vyšetrením porozprávali s lekárom, aby ste zistili, či je potrebná ďalšia starostlivosť, ako napríklad neprijatie konkrétneho lieku.
Keďže sa vyšetrenie vykonáva v anestézii, odporúča sa vziať osobu, aby sa mohol bezpečne vrátiť domov.
Možné riziká skúšky
ERCP je pomerne častá technika, a preto je riziko komplikácií veľmi nízke. Môžu však existovať:
- Infekcia žlčových alebo pankreatických kanálov; Krvácanie; Perforácia žlčových alebo pankreatických kanálov.
Keďže ide o vyšetrenie vykonané v celkovej anestézii, existuje riziko vzniku nežiaducich reakcií na použité anestetiká. Preto je pred vyšetrením veľmi dôležité informovať lekára, ak ste v minulosti mali nejaké problémy s anestéziou.
Kontraindikácie pre cholangiopancreatografiu
Endoskopická retrográdna cholangiopancreatografia pankreasu je kontraindikovaná u pacientov s akútnou pankreatitídou, s podozrením na pseudocystu pankreasu a počas tehotenstva, pretože používa ionizujúce žiarenie.
CPRM je kontraindikovaný u pacientov s kardiostimulátormi, vnútroočnými cudzími telieskami alebo klipmi intrakraniálnych aneuryziem, kochleárnymi implantátmi alebo s umelými srdcovými chlopňami.
