Periférne arteriálne ochorenie (PAD) je ochorenie charakterizované zníženým prietokom krvi v artériách v dôsledku zúženia alebo upchatia týchto ciev, ktoré postihuje hlavne nohy a chodidlá, a spôsobuje príznaky ako bolesť, kŕče, ťažkosti pri chôdzi, bledosť nôh, tvorba vredov a dokonca riziko nekrózy postihnutej končatiny.
Toto ochorenie, známe tiež ako periférne arteriálne okluzívne ochorenie (PAD), je spôsobené najmä hromadením tukových plakov v krvných cievach, ktoré sa nazýva ateroskleróza. Medzi osoby, ktoré sú najviac postihnuté rozvojom tejto poruchy, patria napríklad fajčiari, ľudia s cukrovkou, vysokým cholesterolom alebo vysokým krvným tlakom. Lepšie pochopiť, čo to je a ako liečiť aterosklerózu.
Pri liečení periférnych arteriálnych ochorení lekár odporučí terapie na zníženie alebo prevenciu zhoršenia obštrukcie tepien, ako je napríklad AAS, Clopidogrel alebo Cilostazol, okrem liekov na kontrolu vysokého krvného tlaku, cholesterolu a cukrovky, čo je tiež veľmi dôležité. prijatie návykov zdravého životného štýlu. Liečba chirurgickým zákrokom je indikovaná u ľudí so závažnými príznakmi, ktorí sa nezlepšili liekmi alebo ktorí majú vážny nedostatok obehu v končatinách.
Hlavné príznaky
Ľudia s ochorením periférnych tepien nemajú vždy príznaky a v mnohých prípadoch môže ochorenie progredovať ticho a prejaviť sa až vtedy, keď sa stane závažným. Najbežnejšie príznaky a príznaky sú však:
- Bolesť v nohách pri chôdzi, ktorá sa zlepšuje odpočinkom, sa tiež nazýva prerušovaná klaudikácia. Bolesť nôh sa môže objaviť aj v pokoji, keď sa choroba zhoršuje; Únava vo svaloch nôh; Kŕče, necitlivosť alebo pocit chladu v postihnutých končatinách; Pálenie alebo únava svalov nôh, napríklad teľa; Znížené tepnové tepny, vypadávanie vlasov a tenšia koža na postihnutých končatinách; Tvorba arteriálnych vredov alebo dokonca nekróza končatiny v závažnejších prípadoch.
Príznaky, najmä bolesť, sa môžu zhoršiť počas spánku v noci alebo vždy, keď sú končatiny zvýšené, pretože to ďalej znižuje prietok krvi do nôh a nôh.
Ateroskleróza môže ovplyvniť krvné cievy v celom tele, takže ľudia s periférnym arteriálnym ochorením sú tiež vystavení zvýšenému riziku rozvoja ďalších kardiovaskulárnych chorôb, ako je napríklad angína, srdcový infarkt, mozgová mŕtvica alebo trombóza. Zistite, čo sú kardiovaskulárne choroby a aké sú hlavné príčiny.
Ako potvrdiť
Hlavným spôsobom identifikácie periférneho arteriálneho ochorenia je klinické hodnotenie lekárom, ktorý bude pozorovať príznaky a fyzikálne vyšetrenie postihnutej končatiny.
Okrem toho môže lekár požiadať o vykonanie niektorých testov, ako je meranie tlaku v končatinách, ultrazvuk s dopplerom alebo angiografia ako spôsob, ktorý pomôže potvrdiť diagnózu.
Ako sa lieči
Liečbu periférnych arteriálnych ochorení indikuje lekár, najmä angiológ, ktorý môže naznačovať použitie liekov, ako sú:
- Aspirín alebo klopidogrel, ktoré pomáhajú predchádzať tvorbe trombov v krvi a obštrukcii tepien; Lieky na kontrolu cholesterolu, pomáhajú stabilizovať cholesterolový plak v cievach a zabraňujú zhoršeniu obštrukcie: Cilostazol, ktorý pomáha rozširovať postihnuté tepny na stredne ťažké až ťažké prípady, analgetiká na zmiernenie bolesti.
Okrem toho je veľmi dôležité, aby sa v súvislosti s touto chorobou prijali zlepšenia v životných a kontrolných rizikových faktoroch, ako je odvykanie od fajčenia, chudnutie, pravidelná fyzická aktivita (najmenej 30 minút denne), prijatie zdravej a vyváženej stravy okrem urobiť správne ošetrenie na kontrolu cukrovky, cholesterolu a vysokého krvného tlaku.
Týmto spôsobom je možné znížiť zhoršenie aterosklerózy a účinky hromadenia tukových plakov v krvných cievach, čím sa zabráni zhoršeniu arteriálneho ochorenia a objaveniu sa iných kardiovaskulárnych chorôb, ako je napríklad angína, srdcový infarkt a mozgová príhoda.
Chirurgický zákrok môže byť indikovaný angiológom v prípadoch, keď nedošlo k zlepšeniu symptómov ako klinická liečba alebo ak je obštrukcia prietoku krvi závažná.
Aké sú príčiny?
Hlavnou príčinou periférneho arteriálneho ochorenia je ateroskleróza, pri ktorej hromadenie tuku na stenách tepien spôsobuje ich stvrdnutie, zúženie a znížený prietok krvi. Medzi rizikové faktory aterosklerózy patria:
- Vysoký cholesterol; vysoký krvný tlak; jedlo bohaté na tuky, soľ a cukor; sedavý spôsob života; nadváha; fajčenie; cukrovka; srdcové choroby.
Ďalšími príčinami periférnych arteriálnych ochorení však môžu byť napríklad trombóza, embólia, vaskulitída, fibromuskulárna dysplázia, kompresia, cystická adventitialna choroba alebo trauma končatiny.