Gestačné trofoblastické ochorenie, známe tiež ako hydatidiformný mól, je zriedkavá komplikácia, ktorá sa vyznačuje abnormálnym rastom trofoblastov, čo sú bunky, ktoré sa vyvíjajú v placente a ktoré môžu spôsobovať príznaky, ako sú bolesti brucha, vaginálne krvácanie, nevoľnosť a zvracanie.
Toto ochorenie možno rozdeliť na úplný alebo čiastočný mol hydatidiformy, ktoré sú najbežnejším, invazívnym mólom, choriokarcinómom a trofoblastickým nádorom.
Všeobecne liečba spočíva v chirurgickom zákroku na odstránenie placenty a tkaniva z endometria, čo by sa malo uskutočniť čo najskôr, pretože toto ochorenie môže viesť ku komplikáciám, ako je napríklad rozvoj rakoviny.
Druhy gestačnej trofoblastovej choroby
Gestačné trofoblastické ochorenie sa delí na:
- Kompletný mol hydatidiformy, ktorý je najbežnejší a ktorý je výsledkom oplodnenia prázdneho vajíčka, ktoré neobsahuje jadro DNA, 1 alebo 2 spermiami, s následnou duplikáciou otcovských chromozómov a absenciou tvorby fetálneho tkaniva, čo vedie k strate fetálneho tkaniva. proliferácia embryí a trofoblastických tkanív, čiastočná hydatidiálna krtka, pri ktorej je normálne vajíčko oplodnené 2 spermiami, s abnormálnou tvorbou fetálneho tkaniva a následným spontánnym potratom; invazívna krtka, ktorá je zriedkavejšia ako predchádzajúca a pri ktorej dochádza k invázii myometria, ktoré môžu spôsobiť ruptúru maternice a viesť k ťažkému krvácaniu; Väčšina z týchto nádorov sa vyvíja po hydatidiformnej pružine; trofoblastický nádor placentárnej lokácie, čo je zriedkavý nádor, pozostávajúci zo stredných trofoblastických buniek, ktoré pretrvávajú po ukončení tehotenstva a môžu napadnúť susedné tkanivá alebo vytvoriť metastázy.
Aké príznaky
Najčastejšie príznaky, ktoré sa môžu vyskytnúť u ľudí s gestačným trofoblastickým ochorením, sú červenohnedé vaginálne krvácanie počas prvého trimestra, nevoľnosť a vracanie, bolesť brucha, vylúčenie cýst vaginou, rýchly rast maternice, zvýšený krvný tlak, anémia, hypertyreóza a preeklampsie.
Možné príčiny
Toto ochorenie je výsledkom abnormálneho oplodnenia prázdneho vajíčka jedným alebo dvoma spermiami alebo normálneho vajíčka dvoma spermiami, čo vedie k množeniu týchto chromozómov, čo vedie k vzniku abnormálnej bunky, ktorá sa bude množiť.
Vo všeobecnosti existuje väčšie riziko rozvoja gestačnej trofoblastickej choroby u žien mladších ako 20 rokov alebo starších ako 35 rokov alebo u žien, ktoré už touto chorobou trpeli.
Aká je diagnóza
Všeobecne diagnóza pozostáva z krvných testov na detekciu hormónu hCG a ultrazvuku, pri ktorom je možné pozorovať prítomnosť cýst a neprítomnosť alebo abnormality v tkanive plodu a plodovej vode.
Ako sa lieči
Trofoblastické tehotenstvo nie je životaschopné, a preto je potrebné odstrániť placentu, aby sa zabránilo vzniku komplikácií. Za týmto účelom môže lekár vykonať operáciu kyretáže, čo je chirurgický zákrok, pri ktorom sa po podaní anestézie na operačnej sále odstráni tkanivo maternice.
V niektorých prípadoch môže lekár dokonca odporučiť odstránenie maternice, najmä ak existuje riziko vzniku rakoviny, ak si osoba neželá mať viac detí.
Po liečbe musí byť osoba sprevádzaná lekárom a vykonávať pravidelné analýzy približne jeden rok, aby sa zistilo, či boli všetky tkanivá riadne odstránené a či nehrozí riziko komplikácií.
Chemoterapia sa môže vyžadovať aj pri pretrvávajúcich ochoreniach.
