Kardiogénny šok: čo to je, príčiny, príznaky a liečba

Kardiogénny šok nastáva, keď srdce stráca svoju schopnosť pumpovať krv v dostatočnom množstve do orgánov, čo spôsobuje výrazné zníženie krvného tlaku, nedostatok kyslíka v tkanivách a hromadenie tekutiny v pľúcach.

Tento typ šoku je jednou z najväčších komplikácií akútneho infarktu myokardu, a ak sa nelieči, môže viesť k úmrtiu v takmer 50% prípadov. Ak je podozrenie na kardiogénny šok, je veľmi dôležité okamžite ísť do nemocnice, aby sa potvrdila diagnóza a začala vhodná liečba.

Hlavné príznaky a príznaky

Príznaky, ktoré môžu naznačovať možný kardiogénny šok, sú:

• Rýchle dýchanie; Nadmerné zvýšenie srdcovej frekvencie; Náhle mdloby; Slabý pulz; Pot bez zjavnej príčiny; Bledá pokožka a končatiny za studena; Znížené množstvo moču.

V prípadoch hromadenia tekutín v pľúcach alebo pľúcnych edémoch sa môže pri dýchaní vyskytnúť dýchavičnosť a neobvyklé zvuky, napríklad sipot.

Pretože kardiogénny šok je častejší po infarkte, sú tieto príznaky sprevádzané aj príznakmi infarktu, ako je pocit tlaku v hrudníku, brnenie v paži, pocit lopty v krku alebo nevoľnosť. Pozrite si kompletnejší zoznam príznakov, ktoré môžu naznačovať infarkt.

Ako potvrdiť diagnózu

Diagnóza kardiogénneho šoku sa musí urobiť čo najskôr v nemocnici, a preto, ak existuje podozrenie, je veľmi dôležité ísť rýchlo do pohotovostnej služby. Lekár môže použiť niektoré testy, ako je meranie krvného tlaku, elektrokardiogram alebo röntgen hrudníka, na potvrdenie kardiogénneho šoku a začatie najvhodnejšej liečby.

Možné príčiny kardiogénneho šoku

Hoci infarkt je najčastejšou príčinou kardiogénneho šoku, túto komplikáciu môžu spôsobiť aj iné problémy. Medzi ďalšie možné príčiny patrí:

• Ochorenia srdcovej chlopne; zlyhanie pravej komory; akútna myokarditída; choroba koronárnych artérií; srdcové arytmie; priame trauma do srdca; otrava srdca drogami a toxínmi;

Okrem toho v najvyspelejšom štádiu sepsy, ktorá je generalizovanou infekciou organizmu, sa môže vyskytnúť kardiogénny šok, ktorý takmer vždy vedie k smrti. Skontrolujte, ako identifikovať prípad sepsy, začať liečbu a vyhnúť sa kardiogénnemu šoku.

Ako sa lieči

Liečba kardiogénneho šoku sa zvyčajne začína priamo na pohotovosti nemocnice, ale potom je potrebné zostať na jednotke intenzívnej starostlivosti, kde je možné vykonať rôzne typy liečby, aby sa pokúsili zmierniť príznaky, zlepšiť fungovanie srdca a uľahčiť krvný obeh. krv:

1. Používanie liekov

Okrem séra, ktoré sa aplikuje priamo na žilu na udržanie hydratácie a výživy, môže lekár použiť aj:

• Lieky na zvýšenie sily srdca, napríklad Noradrenalín alebo Dopamín; Aspirín na zníženie rizika tvorby zrazenín a uľahčenie krvného obehu; Diuretiká, napríklad furosemid alebo spironolaktón, na zníženie množstva tekutiny v pľúcach.

Tieto prostriedky sa tiež podávajú priamo do žily, najmenej počas prvého týždňa liečby, a potom sa môžu užívať orálne, keď sa stav zlepší.

2. Katetrizácia

Tento typ liečby sa vykonáva napríklad na obnovenie krvného obehu v srdci, napríklad v prípade infarktu. Za týmto účelom lekár zvyčajne zavádza do srdca katéter, ktorý je dlhý, dlhý, tenký, cez tepnu, zvyčajne v oblasti krku alebo slabín, aby odstránil možnú zrazeninu a nechal krv opäť správne prechádzať.

Pochopte viac o tom, ako sa vykonáva katetrizácia a na čo slúži.

3. Chirurgia

Chirurgia sa zvyčajne používa iba v najzávažnejších prípadoch alebo vtedy, keď sa symptómy nezlepšujú pri použití liekov alebo katetrizácie. V týchto prípadoch môže chirurgický zákrok slúžiť na nápravu poranenia srdca alebo na vykonanie srdcového bypassu, do ktorého lekár umiestni ďalšiu srdcovú tepnu do srdca, takže krv prejde do oblasti bez kyslíka v dôsledku prítomnosti zrazeniny.

Ak je činnosť srdca veľmi ovplyvnená a nefunguje žiadna technika, posledným štádiom liečby je transplantácia srdca, je však potrebné nájsť kompatibilného darcu, čo môže byť dosť komplikované. Viac informácií o transplantácii srdca.

Hlavné komplikácie

Komplikácie kardiogénneho šoku sú zlyhanie viacerých ušľachtilých orgánov, ako sú obličky, mozog a pečeň, ktoré sú zodpovedné za väčšinu úmrtí pacientov prijatých na intenzívnu starostlivosť. Týmto komplikáciám sa dá predísť vždy, keď je diagnostika a liečba včasná.