Vyšetrenie alkalickou fosfatázou: čo to je, na čo slúži a výsledky

Test alkalickej fosfatázy sa všeobecne používa na vyšetrenie chorôb pečene alebo kostí, keď sú prítomné znaky a príznaky, ako je napríklad bolesť brucha, tmavý moč, žltačka alebo deformácie kostí a bolesť. Môže sa vykonať aj ako bežné vyšetrenie spolu s ďalšími vyšetreniami, aby sa vyhodnotil zdravotný stav pečene.

Alkalická fosfatáza je enzým, ktorý je prítomný v niekoľkých tkanivách tela a je vo väčšom množstve v bunkách žlčových ciest, čo sú kanály, ktoré vedú žlč z vnútornej strany pečene do čreva, čím sa trávia tuky a v kostiach, produkovaný bunkami zapojenými do jeho tvorby a udržiavania.

Aj keď je alkalická fosfatáza v menšom množstve prítomná aj v placente, obličkách a čreve, môže byť zvýšená počas tehotenstva alebo v prípade zlyhania obličiek.

Na čo to je

Test alkalickej fosfatázy slúži na vyšetrenie porúch pečene alebo kostí a jeho výsledok môže identifikovať:

1. Vysoká alkalická fosfatáza

Alkalická fosfatáza sa môže zvýšiť, keď sa vyskytnú problémy s pečeňou, ako napríklad:

• Prekážka toku žlče spôsobená žlčníkovými kameňmi alebo rakovinou, ktoré blokujú kanály vedúce žlč do čreva;

  Hepatitída, čo je zápal pečene, ktorý môže byť spôsobený baktériami, vírusmi alebo toxickými výrobkami;

  Cirhóza, čo je choroba, ktorá vedie k deštrukcii pečene;

  Spotreba tukových potravín;

  Renálne zlyhanie.

Okrem toho môže byť tento enzým veľmi vysoký v situáciách, keď dochádza k zvýšeniu aktivity tvorby kostí, ako u niektorých typov rakoviny kostí alebo u ľudí s Pagetovou chorobou, čo je ochorenie, ktoré sa vyznačuje abnormálnym rastom určitých časti kostí. Viac informácií o Pagetovej chorobe.

Mierne zmeny sa môžu vyskytnúť aj v období hojenia zlomenín, tehotenstva, AIDS, črevných infekcií, hypertyreózy, Hodgkinovho lymfómu alebo dokonca po jedle s vysokým obsahom tukov.

2. Nízka alkalická fosfatáza

Hladiny alkalickej fosfatázy sú zriedka nízke, avšak tento enzým sa môže znížiť v nasledujúcich situáciách:

• Hypofosfatázia, čo je genetické ochorenie, ktoré spôsobuje deformácie a zlomeniny kostí;

  podvýživa;

  Nedostatok horčíka;

  hypotyreóza;

  Ťažká hnačka;

  Ťažká anémia.

Niektoré lieky, ako sú antikoncepčné pilulky a lieky na hormonálnu substitučnú liečbu, ktoré sa používajú v menopauze, môžu tiež spôsobiť mierne zníženie hladiny alkalickej fosfatázy.

Kedy zložiť skúšku

Vyšetrenie alkalickej fosfatázy by sa malo vykonať, keď sú prítomné príznaky a príznaky porúch pečene, ako sú zväčšené brucho, bolesť na pravej strane brucha, žltačka, tmavý moč, svetlá stolica a všeobecné svrbenie.

Okrem toho je tento test indikovaný aj u ľudí, ktorí majú znaky a príznaky na úrovni kostí, ako je generalizovaná bolesť kostí, deformácie kostí alebo pacienti, ktorí utrpeli zlomeniny.

Ako sa robí skúška

Skúška sa môže vykonať v laboratóriu, kde zdravotnícky pracovník odoberie na analýzu približne 5 ml vzorky krvi zo žily v ramene, ktorá je umiestnená v uzavretej nádobe.

Referenčné hodnoty

Referenčné hodnoty pre test alkalickej fosfatázy sa menia s vekom v dôsledku rastu:

Deti a dospievajúci:

• <2 roky: 85 - 235 U / L2 vo veku 8 rokov: 65 - 210 U / L9 vo veku 15 rokov: 60 - 300 U / L16 vo veku 21 rokov: 30 - 200 U / L

dospelí:

• 46 až 120 U / l

V tehotenstve sa krvné hodnoty alkalickej fosfatázy môžu mierne zmeniť v dôsledku rastu dieťaťa a preto, že tento enzým je prítomný aj v placente.

Spolu s týmto vyšetrením je možné vykonať aj vyšetrenie ďalších enzýmov nachádzajúcich sa v pečeni, ako je alanínaminotransferáza, aspartátaminotransferáza, gama glutamyl transpeptidáza a bilirubíny, zobrazovacie testy alebo dokonca biopsia pečene. Pozrite sa, ako sa tieto skúšky vykonávajú.